手写病历时代要结束了!
来源:医脉通综合
前段时间医生的“天书病历”上了热搜 , 人们纷纷吐槽着医生的字迹难以辨识 , 但事实上 , 手写病历已经越来越少了 , 取而代之的是电子病历 。
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当然 , 对于之前纸质的病历书写 , 有几个基本要求:
1.收治普通住院患者的首程病历要在患者入院后6小时内完成;
2.大病例在24小时内完成;
3.出院病例在患者出院后24小时内完成 。
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