⁺-K⁺-ATP酶 ， 使心肌细胞内Na⁺水平升高 ， 促进Na⁺-Ca²⁺交换 ， 提高细胞内Ca²⁺水平 ， 增加心肌收缩力 ， 也就是正性肌力 。

其次在电生理方面 ， 地高辛可以同样抑制迷走神经传入纤维Na⁺-K⁺-ATP酶 ， 增加迷走神经张力 ， 从而降低窦房结的自律性 ， 减慢房室传导速度 ， 延长有效不应期 ， 即负性频率、负性传导 。

指南推荐 ， 两大适应领域

从地高辛的作用机制 ， 我们可以容易推测出地高辛的适用证大体包括心力衰竭和室上性心动过速（主要指快速性房颤） ， 确实指南对地高辛的推荐也多集中于心衰和快速性房颤这两大领域 。

• 心力衰竭方面：指南认为在应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体抑制剂/脑啡肽酶抑制剂（ACEI/ARB/ARNI）、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂后仍持续有症状的射血分数降低心力衰竭患者中可以考虑应用地高辛（Ⅱa ， B） ， 见图1 。

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