身体各项指标都正常,却体重忽然下降,乏力,情绪低落?警惕!或许是这种病( 二 )
一般人往往会觉得更需要照护的是第一位老人 , 因为他患有多种慢性病;而第二位老人的情况似乎无关紧要 , 因为他的重要脏器没什么严重问题 。 但从现代老年医学的角度看 , 这两位老人都需要关注 , 尤其是第二位老人 , 有明显的乏力、体重下降 , 筛查握力和步速都很差 , 是典型的衰弱病例 , 虽然没有器质性疾病 , 但躯体功能很差 , 生活品质还不如重要脏器都有问题的第一位老人 。
这就引出了一个概念:衰弱 。 在大部分人的认知里 , 由于年龄增大带来的衰弱是正常的生理现象 。 事实上 , 衰弱并非只是一种生理现象 , 而是一种病症——衰弱综合征 。
衰弱综合征是一种全身性改变 , 为多系统功能的减退 , 特别是老年人在神经肌肉、代谢及免疫系统方面的生理储备能力衰退 , 从而使其对抗应激的能力下降 , 发生不良事件的风险显著增加 。 老年衰弱综合征的发生率很高 。 美国老年医学研究表明 , 65岁以上的老年人约有10%患有衰弱综合征 , 85岁以上老年人约25%~50% 。 越来越多的证据表明 , 实际年龄不足以预测疾病预后或死亡 , 而衰弱概念的引入 , 可以更确切、客观地反映老年人的慢性健康问题和医疗需求 。
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