身体各项指标都正常，却体重忽然下降，乏力，情绪低落？警惕！或许是这种病( 四 )

找到源头，及时纠正衰弱

既然是疾病，那就有医学诊断标准。目前国际上采用比较多的标准共有5项指标，包括：1.不明原因体重下降，在没有主动节食或运动的情况下一年体重下降超过4.5公斤；2.疲劳感增加，即使是做扫地这样简单的家务也会感到吃力；3.手握力下降；4.步速下降（60岁以上男性步速小于0.65米/秒，女性小于0.6米/秒）；5.低体能状态。如果老年人看似健康，但符合这5项标准中的3项，即可以判定为衰弱综合征；如果出现1~2条，则属于衰弱综合征前期。

在生活中，如果老人出现不明原因的体重下降，伴明显乏力、活动能力下降，尤其是发现老人情绪低落、兴趣减退时，应当警惕。一方面，应当做一些常规的检查，进一步排查器质性疾病；另一方面，要筛查是否存在衰弱及抑郁情绪。

有些情况引起的衰弱是可以纠正的，只要及时识别导致衰弱的可逆性因素（如抑郁），通过老年综合评估、干预，包括制订营养和运动方案，治疗抑郁和睡眠障碍，合理补充维生素D3等，衰弱有望得到不同程度的纠正。有的是由于比较严重的疾病，比如肿瘤、充血性心力衰竭、慢性阻塞性肺病引起的，如果肿瘤等基础病不能得到有效遏制，衰弱则很难缓解。这种衰弱综合征主要还是要治疗基础病。