57岁大妈肾、肺、脑血管堵塞,居然是“心眼”出问题了?
“你心眼真多!”
常被我们形容某人想得多 , 或很有心机
然而
有一部分人
还真的比其他人多了一个“心眼”!
这个“心眼”叫做卵圆孔
长在左右心房之间
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不过
多了这个“心眼”
不仅不会“变聪明”
甚至还有健康风险
这究竟是怎么一回事呢?
57岁大妈突发多处栓塞
孔大妈是东北人 , 性格豪爽的她一直在一家事业单位工作 , 吃嘛嘛香、身体倍儿棒 , 前两年退休后 , 闲不住的她来到杭州 , 帮在杭州安家落户的女儿小雨(化名)带孩子 , 女儿一家都很爱吃她做的东北菜 , 特别是一手“拔丝”绝活 , 不比餐馆里做得差 。
然而 , 今年9月底开始 , 孔大妈一直感觉左腰隐隐作痛 , 她以为可能是搬东西伤到了腰 , 没有特别在意 , 但是疼痛越来越厉害 , 一天凌晨 , 小雨从睡梦中被妈妈的呻吟声惊醒 , 跑到妈妈房间一看 , 孔大妈躬身坐在床边 , 一手托着左腰 , 另一只手扶着床板 , 疼得满头大汗 。
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孔大妈一向要强 , 小雨从来没见过妈妈这个样子 , 吓得她赶忙带妈妈赶到家附近医院的急诊 , 经过一系列检查 , 并没有查出什么问题 。 经过对症治疗 , 孔大妈的疼痛好转 , 虽然未查出病因 , 但孔大妈坚持要出院 , 小雨也就随了妈妈的意愿 。
但是病魔并没有放过孔大妈 , 回家几天后 , 孔大妈左腰再次突发剧痛 , 担心还是查不出病因 , 小雨就带妈妈赶到了浙大一院之江院区 。
在之江院区急诊科 , 孔大妈接受了详细的检查 , 发现其左侧肾梗塞 , 从而引发左腰疼痛 , 同时还发现孔大妈还有肺栓塞、腔隙性脑梗死等问题 , 但因这两处栓塞情况还不是特别严重 , 所以未引起她身体上的不适 。
原来是心上多了个“洞”
孔大妈左腰痛的病因找出来了 , 但是除了左肾梗塞 , 她还发生了肺栓塞和脑梗死 , 这是怎么回事?经过进一步检查、排查 , 发现孔大妈的体内的这三处阻塞血管的血栓均源自心脏 。
找到了来源 , 谜团却仍旧存在 。
“肺栓塞 , 和肾梗塞、脑梗死同时发生 , 这属于‘反常栓塞’ 。 ”浙大一院心血管内科主任郭晓纲主任医师说 。
通俗来说 , 脑梗死和肾梗塞可能会同时发生 , 因为它们都联通左心房 , 属于同一套动脉系统 , 也就是由左心房的血栓掉落引发的 。
但是我们的右心房是接收静脉系统回到心脏的血液 , 然后再送到肺部 , 所以肺栓塞是由右心房掉落的血栓引发的 。
正常情况下 , 左右心房不相通 , 所以这就相当于孔大妈的左右心房同时有血栓产生、掉落 , 这个概率相当于零 。
如果肺栓塞和肾梗塞、脑梗死同时发生 , 说明左右心房之间可能存在连通的通道 。
有着丰富心脏疾病诊治经验的郭晓纲主任想到了一种可能——心脏卵圆孔未闭 。
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“打个比方 , 人的左心房和右心房就像两个隔壁的房间 , 中间有一堵墙壁隔着 , 两边不相通 , 这个房间掉灰了 , 也不可能会掉到隔壁房间去 。 但如果中间的墙壁上破了个洞 , 那就有问题了 , 不仅这个房间的灰可能会掉到另一个房间 , 而且这个洞口周围本身就是容易滋生灰尘的地方 , 产生的灰尘会往两个房间掉 。 ”郭晓纲主任说 , “卵圆孔就是墙壁上的这个洞 。 ”
经过心超检查 , 孔大妈被确诊为卵圆孔未闭 , 卵圆孔直径大约为0.3cm , 同时也排除了房颤引起血栓的可能 , 说明孔大妈发生反常性栓塞的原因与其卵圆孔未闭有关 。
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