感染|总结:肺结核怎么来的?哪些表现说明有结核可能?如何预防治疗?

我国有5亿以上的结核感染人群我们人体接触结核杆菌之后有两种结果 ,
一是结核感染
二是结核发病
结核感染:是指接触到了结核菌 , 并且进入了我们体内 , 但是由于我们的免疫力非常的好 , 结核不能继续在体内生长 , 就局限在肺部的某一个地方 , 隐藏起来 , 形成一种平衡 , 我们也杀不死它 , 它也不能把我们怎么样 , 这就是结核感染 , 根据最新统计 , 我国有5亿人处于这种状态 , 就是体内携带有结核菌 , 但是没有发病 。
结核发病:结核感染就如同海面以下的巨大的冰山基座 , 源源不断的向肺结核输送着患者 , 只要我们的免疫力下降 , 比如熬夜 , 过度减肥 , 劳累 , 糖尿病 , 艾滋病这些结核感染的人群就会发病 , 变成肺结核病人 。 80~95%的活动性肺结核都是由结核潜伏感染发展而来 , 由感染到发病 , 平均5年时间 。
所以 , 预防结核发病的第一条就是提高自身抵抗力 。
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一:什么是肺结核肺结核是由结核分枝杆菌感染肺部引起的慢性传染病 , 是我国第二大传染性疾病 。 肺结核患者发病时 , 常有中午以后开始低热、一般是37~38摄氏度之间 , 有乏力 , 晚上睡觉的时候会出一身的汗 , 最近一两个月体重会有一个下降等全身症状 , 以及咳嗽、严重的时候会咯血等呼吸系统表现 。 人体许多器官、系统均可罹患结核病 , 其中以肺结核最为常见 。 一般是由于肺结核的患者咳嗽、喷嚏、大声说话时喷出的含结核菌的飞沫而感染 。 感染后不一定发病 , 少数感染者于抵抗力降低时发病 。
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二:传染方式传播途径:空气和飞沫为主 。
1:主要是呼吸道传染病 , 肺结核患者咳嗽时会咳出泡沫 , 飞沫在空气中飞扬 , 若被容易感染的人吸入 , 就有可能导致肺结核 。
2:肺结核还有可能垂直传播 , 也就是母婴传播 , 如果孕妇患有肺结核 , 结核杆菌有可能经胎盘、产道、哺乳等途径 , 传至给婴儿 。
3:食物传播 , 结核经过食物传播的可能性是非常低的 , 不是主要的传播方式 。
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三:容易感染人群1.与肺结核患者亲密接触的人
2.免疫力低下的人
(1)由于长期营养不良 , 身体透支严重 , 体质娇弱 , 导致抵抗力下降的人 , 易患肺结核 。
(2)老年人 , 尤其是60~69岁老年人 。
(3)糖尿病、艾滋病患者 。
(4)因治疗某些疾病 , 长期使用肾上腺皮质激素或其它免疫抑制剂的人 。
3.患有慢性呼吸道疾病的人:如肺气肿患者、慢性支气管炎患者等
另外 , 长期抽烟的人、未接种过卡介苗的人 , 也容易得肺结核 。
四:主要症状1:呼吸道症状常有咳嗽、咳痰、痰血或咯血、胸痛、呼吸困难等表现 。
2:全身症状:有午后低热、夜间睡觉的时候大量出汗、纳差、乏力、体重下降等
五:并发症肺结核患者只要控制好病情 , 一般不会出现并发症 。 但如果治疗不及时 , 或者对肺结核的治疗不重视 , 就可能导致并发症的发生 。 其中 , 比较常见的并发症有以下几种 。
1.气胸或脓胸
2.肺心病
3.支气管内膜狭窄及支气管扩张
4.大量咯血
六:检查:1.实验室检查
(1)血常规检查
(2)痰找结核菌
(3)结核菌素试验(又叫PPD皮试):
(4)胸腔积液检查:
(5)外周血γ-干扰素释放实验(IGRA)又叫T-SPOT检查
2.影像学检查
(1)胸部X线:不推荐 。
(2)胸部CT:可更精确的发现结核 , 推荐
3.其他检查
有时根据病情需要 , 还会做支气管镜活检病理、支气管冲洗物涂片、培养及术后痰涂片培养等检查 , 可显著提高肺结核的诊断阳性率 。