新冠疫苗|新冠疫情时代，自体实验研制的新冠疫苗能放心接种吗？疫苗|医学|纽伦堡法则

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每个人小时候都听过“神农尝百草”的故事。屠呦呦在提炼青蒿素的过程中也曾亲身试药。诺奖得主马歇尔喝下幽门螺杆菌培养液的故事更是传遍了全世界，人人都赞他“勇敢献身” 。如今的新冠疫情时代，各国争相研发疫苗，也有不少研究人员把自己当“小白鼠” ，拿自己做医学试验。不过，我们真的还需要“勇于献身”的自体实验吗？自体实验研制出来的新冠疫苗，我们能够放心接种吗？
撰文 | 小叶
新冠肺炎全球肆虐10多个月，确诊感染人数逾4千万，死亡人数逾110万。全球民众翘首期待的疫苗已有不少进入了人数更多、范围更广的三期临床试验阶段。实际上，从疫苗研发之初，就不断有媒体报道，一些研究人员把自己当成第一批“小白鼠”来检验疫苗的效果和安全性。在医学界，这可谓是“传统操作”了，甚至有专业术语来描述这类行为：“自体实验”（Self-experimentation）。在生物医学飞速发展的今天，自体实验是否还有存在的必要？是否还能达到它的目的？
勇敢的先驱
2012年，美国心脏病学家和医学史学家Allen Weisse发表了《自体实验及其在医学研究中的作用》（Self-experimentation and Its Role in Medical Research）一文[1] ，细数了从1800年到1999年医学史上的自体实验。据统计，有记载的实验总共465例，基本出现在传染病、麻醉学及疫苗研发等领域，而热衷于自体实验的前五个国家依次是美国、德国、英国、前苏联和法国。
最著名的以身试疫苗故事莫过于脊髓灰质炎（又名小儿麻痹症）疫苗的问世。 1952年，美国匹兹堡大学的病毒学家Jonas Salk为自己和妻子、孩子注射了他研发的脊灰疫苗，证实灭活病毒也可以产生抗体。此外，前苏联的脊髓灰质炎专家Marina Voroshilova和Mikhail Chumakov夫妇在1959年先给自己接种了试验疫苗，然后让三个儿子服下了含有减活病毒的糖丸。最终，经过科学界的不懈努力，世界卫生组织于1994年宣布，西半球彻底消灭了这一疾病。
黄热病及其疫苗的研究也不乏伟大的自我牺牲精神。 19世纪末美西战争期间，美国陆军医生Walter Reed带领团队抵达古巴，研究黄热病毒。为了证明这是蚊媒传播疾病，研究人员有意让叮咬过黄热病患者的蚊子咬上几口，许多试验者纷纷病倒，一人因感染而身亡。这一研究成功推动了当地灭蚊运动，极大减少了感染病例。 1930年，病毒学家Max Theiler接受洛克菲勒基金会资助，开始研发黄热病疫苗，他自己也当上了第一名受试者，最终成功发明无毒无害的17D疫苗，终结了黄热病作为主要传染病的历史。 1951年因此荣获诺贝尔奖。