抑郁症|抑郁症正成仅次于癌症的第二大杀手,纳入体检筛查是否会导致社会歧视?( 三 )


同样 , 杜娟也担心 , 作为企事业单位工作人员 , 如果在集体组织的体检中被发现患有抑郁症 , 会对自己产生负面影响 , “我是不会在单位体检里选这个项目的 。 这是我的隐私 。 ”
对此 , 朱廷劭指出 , “在筛查过程中 , 要特别注意保护当事人的隐私 , 打消这种别人可能会知道 , 或者对自己有其他影响的顾虑 。 现有的筛查手段主要通过问卷 。 其实它是完全基于主动配合 , 如果当事人不主动配合的话 , 最后的结果会出现偏差 。 ”
王振则认为这是病耻感问题 , 这不是隐私问题 , 而是和社会的歧视有关系 。 “假如你去体检 , 查出来有性病或其他疾病 , 这些都是隐私 。 难道查出心理问题会比其他病更严重?如果大家对抑郁症有了解 , 可以降低病耻感” 。
在承担一些机构集体测试工作时 , 上海乐天心理咨询中心咨询师吴力苏会建议 , 不要让体检者本人太早看到测试结果 。 “评估后也不能马上下结论 , 还要通过谈话确认是抑郁症、焦虑还是压力 。 如果他实际上只是压力问题 , 测出来有抑郁的结果 , 对一些人反而压力比较大 。 ”
在心理咨询师们看来 , 测试结论不重要 , 患者愿不愿意接受咨询更重要 。
抑郁症科普 , 不是人人都能做的
《方案》首先提到的就是抑郁症科普知识宣传问题 , 要求在公共场所设立或播放抑郁症公益宣传广告 , 各社区健康教育活动室(卫生服务中心)向居民提供科普宣传资料;同时深入学校、社区、机构开展抑郁症相关公益讲座 。
然而 , 身为高校心理咨询师 , 张东对这类科普动作有所顾忌 。
“首先 , 普及可以提高学生和家长的认识 , 让他们积极配合治疗 , 不讳疾忌医 。 但对于基层来说 , 没有进行过很专业的培训不适宜从事宣教工作 , 可能搜集了一些知识 , 包括一些消极案例比如抑郁症导致自杀 , 这可能会导致个别极端的结果 , 这需要专家来进行审查 。 ”张东对《财经》采访人员说 。
公众对抑郁症的知晓率在近年已有明显提升 。 前述针对某医学院新生的调查显示 , 1929份有效问卷中 , 抑郁知识及格率为89.0% 。 而在一线城市 , 即便是老年人 , 也已经掌握了一定的相关常识 。
上海市嘉定区精神卫生中心抽样调查发现 , 60岁以上的受访者中 , 有关抑郁症的正确应答率为69.8% 。
王振在临床工作中明显感到抑郁症的知晓率在近几年获得了大幅提升 。 “但另外一个知晓 , 就是我如果出现抑郁症状到哪里去求助 , 不知道 。 ”
上哪儿求助 , 是个问题
面对国家卫健委提出的50%就诊率目标 , 有网友表示 , “一对一的心理咨询对话 , 一次都要七八百元 , 几次效果不明显 , 长期做又承担不起费用 。 ”