老年|远毅资本唐轶男:DRG支付推行后,AI病案质控将成为「黄金赛道」( 六 )


这个系统的ROI极高 , 在1:12-1:20的水平 。 也就是说 , 医院一个月左右就可以回本 。
M&ampModal是美国病案质控领域的一家新兴公司 , 2018年底被3M以10亿美元的价格收购 。 该公司可以实现5%的CMI指数提升 , 意味着帮医院增加了5%的总营收 , 以及找到漏填的并发症、严重并发症 , 降低了出院诊断不明确的病例 。
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目前 , 在美国病案质控系统最大的两家供应商是3M和United Health旗下的Optimum , 行业集中度很高 , 前两名的产品占据了市场的绝大多数份额 。 经常有朋友问 , 这个系统未来会不会成为HIS系统的一个子集?言外之意 , 厂商会不会很容易就做出来?在美国Epic和Cerner这么强大 , 也没有进入这个赛道 , 其实背后有很多深层次的原因 。
在德国也是“Code = Money” , 在DRG推行后 , 类似的系统成为医院的标配 。
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AI病案质控的技术特点和行业展望
从投资人的角度来看 , 投资AI赛道有两个核心的问题:技术壁垒如何判断?如何甄别不同公司产品的成熟度?
我认为 , 不同的应用场景对于系统性能的要求不同 , 系统性能要求越严苛的应用场景 , 技术门槛也最高 。 很多行业都有质控系统 , 作为生产安全和产品质量保障的终极守门员 , 质控系统的可靠性要求往往极高 。

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对于病案质控系统 , 95%的准确率只是一个最基础的要求 。
举一个例子 , 一家病床数2000张的三甲医院 , 每天需要质控的运行中和终末病案数量大约也是2000份 。 假设每份病案平均只会出现一个质量缺陷 , 一天下来就会产生2000个缺陷;如果是5%的错误率 , 就意味着100份病案质控出错 。
因此 , 医院病案质控系统是极其慎重的 。 系统的精准度是产品成功的关键 , 而保障一个系统精准度的就是底层的NLP引擎 。 如果对医学文本理解的颗粒度和准确度不高 , 那么无论如何打磨上层产品 , 都不可能实现性能的显著提升 。
病案质控的第一步就是理解病案的语言 , NLP技术的三个重要环节:分词命名、实体识别、语义关联分析的提取 。 医学语言的NLP有特殊的技术难点 , 需要通过构建专用的语料库进行针对性的算法训练 。
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第一步是分词 , 从第一部分开始 , 医学语言的特殊性就已经体现得淋漓尽致 。

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