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本文专家：
汪凯 教授 ， 安徽医科大学附属第一医院神经内科主任
10月29日是世界卒中日 ， 秋冬季也已进入脑卒中高发期 。 最新发布的《中国卒中报告2019（英文版）》显示 ， 脑卒中成为我国居民因疾病死亡的第一大原因 ， 每5位死亡者中至少有1位死于脑卒中 ① 。
脑卒中对患者及其家庭影响巨大 ， 患者表现为肢体偏瘫、说话不清、丧失劳动力、甚至残疾等 。 除此以外 ， 脑卒中对脑健康的威胁极大 ， 还会增加痴呆的风险 。 通过防脑血管病来防痴呆 ， 已成为诊疗痴呆的“新曙光” 。
关于大家最关心的卒中相关问题 ， 安徽医科大学附属第一医院神经内科主任汪凯教授一一进行了解答 。
目前我国脑卒中及其诊疗现状如何？
汪凯教授：我国脑卒中呈现“四高”特点 ， 高患病率、高复发率、高致残率、高致死率 。 抗击卒中不仅仅是医护人员的事 ， 还需要全社会共同参与 ， 因为这关系到每一个人的健康和幸福 。
《中国卒中报告2019（英文版）》显示 ， 我国脑卒中死亡人数约占全球的1/3 ， 患者基数已高达1300万 。 卒中患者平均住院年龄为66岁 ， 远低于美国 。 缺血性脑卒中年复发率高达17.7% ① 。 据全球疾病负担研究估计 ， 随着人口老龄化日益加剧 ， 中国已成为卒中终生风险最高和疾病负担最重的国家 ① ， 我国卒中防治工作仍任重道远 。
此外 ， 与卒中密切相关的危险因素也广泛存在 ， 如吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、高盐饮食等 。 数据显示 ， 我国15岁及以上人群吸烟率为26.6% ， 18岁及以上人群高血压患病率为25.2% ， 这意味着我国的卒中防控形势异常严峻 。 在卒中幸存者中 ， 最普遍的危险因素是高血压(63.0%-84.2%)和吸烟(31.7%-47.6%) ， 其次是血脂异常和糖尿病 ① 。
预防脑卒中的关键是什么？
汪凯教授：关键是保护好我们的脑血管 。
【后遗症|不幸后还有不幸，卒中会引发多种后遗症，保护脑血管健康这样做！】首先 ，对大血管危险因素进行干预 ， 比如高血压、血脂异常、糖尿病等 。 患有这些慢性病的人群一定要在专业医生的指导下进行治疗 ， 遵医嘱规律服药 ， 控制“血压、血脂、血糖”三高危险因素 。 还要积极调整生活方式 ， 戒烟限酒、均衡饮食、科学运动、保持良好的心态 。
其次 ， 卒中复发“猛如虎” ， 防止卒中复发和预防卒中首发同等重要 。 健康的生活方式是基础 ， 而遵照医嘱规律服用卒中二级预防药物是远离卒中复发的“打虎利器” 。 药物治疗包括降压治疗、他汀治疗及抗血小板治疗等 ， 为远离卒中复发保驾护航 。
最后 ， 牢记“120”口诀 ， 重视卒中症状的快速识别 。 即“1看（1张脸）” ， 是否有口角不对称及歪斜；“2查（2只胳膊）” ， 平行举起是否存在单侧无力往下垂；“0听（聆听语言）” ， 是否出现言语不清、表达困难等 。 一旦出现这些症状应快速拨打120 ， 尽快前往医院救治 。
脑卒中会增加痴呆的风险吗？
汪凯教授：我们知道 ， 脑卒中是脑血管病的突发事件 ， 发生卒中后 ， 很多患者还会出现记忆力、语言表达能力、思维逻辑能力等大脑认知功能的下降 ， 严重的甚至连最亲的家人都不认识了 。 在医学上的准确说法叫“卒中后认知障碍”及“卒中后痴呆” ， 程度轻的叫做“认知障碍” ， 程度重的称为“痴呆” 。 卒中后轻度的认知障碍如不予及时干预 ， 很可能进展为难以逆转的痴呆 。
有研究表明 ， 卒中使患者发生痴呆的概率增加4-12倍 ② 。 发生卒中后 ， 除了生活护理外 ， 一定要注意观察患者的认知状况 ， 包括患者的记忆力、注意力、语言能力、独立生活能力等 。 卒中后如果出现达到认知障碍诊断标准的一系列综合征 ， 就可能属于卒中后认知障碍 。

稿源：(健康时报)

【】网址：http://www.shadafang.com/c/hn102cW1L2020.html

标题：后遗症|不幸后还有不幸，卒中会引发多种后遗症，保护脑血管健康这样做！