家长注意!孩子不爱说话不理人?小心是得了自闭症如果小孩子到了该说话的年纪

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华龙网4月2日18时45分讯（记者林楠通讯员袁儒青）如果小孩子到了该说话的年纪，还不会说话、不理人，也不喜欢和其他孩子一起玩，要注意是不是患上自闭症了。今（2）日是第十一个“世界自闭症日”，由重庆医科大学附属儿童医院、潼南区卫生计生委、潼南区妇联主办，潼南区妇幼保健计划生育服务中心承办的世界自闭症日大型义诊公益活动，于昨天在潼南区江北小广场举行。专家现场分享案例，并介绍自闭症的早期症状及治疗手段。

活动现场，家长向志愿者咨询。主办方供图，华龙网发

什么是自闭症？孩子出现社交障碍等症状要警惕

活动中，重医儿童医院儿保科副主任医师、副教授代英就分享了一个2岁男孩确诊为自闭症的案例。她近日接诊了一名两岁的男孩，家长说该男孩不会说话、不理人，也不喜欢和其他孩子一起玩。要什么东西只会抓住大人的手去拿，对人不感兴趣，但对物体感兴趣，特别喜欢能旋转的东西。经过测评和检查，这个2岁男孩确诊为自闭症。

什么是自闭症？自闭症的早期症状是什么？重医儿童医院儿保科主任程茜教授介绍说，自闭症又称孤独症，大多会出现社交障碍、言语发育迟缓、兴趣爱好狭窄、重复刻板行为等症状。我国自闭症早期诊断起步较晚，落后于发达国家，家长对自闭症的认识也不够，很多自闭症患儿错过了早期诊断，致使大量自闭症儿童丧失了最佳干预期。

中华医学会儿科分会副主任委员及发育行为学组组长、重医儿童医院李廷玉教授表示，早期干预对自闭症具有较好的康复效果，由于大脑在2岁内发育快，可塑性强（即恢复的潜力大），因此在2岁以内早期发现自闭症、早期干预康复效果好。

为此，中华医学会儿科分会发育行为学组等专家制定了中国首个“自闭症早期识别筛查、早期干预”指南建议在18-24月婴幼儿常规开展ASD早期筛查。

如何筛查？孩子有这“五不”行为要注意

自闭症早期如何识别筛查？指南建议梳理了自闭症（ASD）早期识别的五种行为标记，简称“五不”行为。

一是“不（少）看”，即视而不见，或少看。自闭症儿童早期即开始出表现出看人尤其是人眼部的减少，他们不看人或者看人像扫描机飘忽过去，眼睛不会说话。婴儿1月龄最喜欢看人脸（看妈妈），但自闭症孩子无目光对视（或较差），看人视而不见，喜欢看物体。

二是“不（少）应”，叫自己名字听而不闻，无反应或不敏感，但听力正常，通常是家长最早发现的表现之一。正常婴儿5月龄叫名字就有反应，以后会主动找妈妈玩。

三是“不（少）指”，自闭症儿童不会肢体动作来表达自己的需求，一岁时不会用手指指物，无法对感兴趣的东西提出请求。如不会点头表示需要、摇头表示不要、有目的的指向、手势比划等。

四是“不（少）语”，多数ASD儿童存在语言出现延迟，这是自闭症就诊最常见的原因。这些孩子在3-4月时语言发育出现异常，没有咿呀作语、描话，或者表现为正常语言出现后言语的倒退，难以听懂、重复、无意义的语言。

五是“不当（行为）”，指不恰当（刻板、机械）的物品使用及相关的感知觉异常：ASD儿童从12月龄起可能会出现对于物品的不恰当的使用，包括旋转、排列以及对物品的持续视觉探索。比如将小汽车排成一排，旋转物品并持续（过于）注视等。

如果婴幼儿存在上述“五不”行为表现的大部分行为就存在社会交往能力发展障碍，尽快带孩子到医院就诊检查，排除自闭症的可能。

该如何治疗？自闭症康复是个终身过程

孩子得了自闭症，牵动的是一家人的心，该如何治疗？程茜说，自闭症的康复其实是个终身的过程，而且不同的孩子症状不同，自闭症未来的预后情形须视其障碍的程度而定。

症状程度较轻或高功能的自闭症儿童经过教育训练，适当环境安排，可以达到独立自足的生活能力，脱离学校后可适应某种行业；症状严重或低功能的自闭症儿童，类似重度或极重度智能不足，则需长期养护提供基本生活卫生照顾。大部份自闭症儿童都属于中等症状程度，经过教育训练，家中提供良好支持，可获得部份生活自理和自我照顾能力或可在指导下做简单的事。

程茜主任告诉记者，自闭症目前没有特效的治疗药物,但早期干预治疗效果是非常好的,康复以行为疗法为主。家长及早发现和配合治疗是孤独症患儿康复的重要因素。