学术进展 | 嗜酸性粒细胞生物标志物检测伴有或不伴有肺栓塞的AEC 学术好帮手

嗜酸性粒细胞生物标志物检测伴有或不伴有肺栓塞的AECOPD

嗜酸性粒细胞在AECOPD期间发生活化，因此ECP，EDN，MBP和EPX可作为预测AECOPD的生物标志物，其中ECP和EDN似乎是最有力的预测因子。另外，四个指标在AECOPD/PE患者和AECOPD患者之间没有显著性差异，因此AECOPD中PE诱导的因素仍有待确定。

参考文献：

Yang QF,et al.Exp Ther Med. 2017 Oct;14(4):3198-3206.

内脏动脉重建联合胸主动脉腔内修复杂交手术的10年经验

博先生

腹主动脉瘤(TAAAs)的治疗仍具挑战性。主动脉腔内修复术和胸主动脉腔内修复术(TEVAR)已发展为主动脉病变微创手术。杂交修复术(肾脏内分支+腔内移除)充分利用腔内治疗的优势，已成为TAAA腔内治疗的替代治疗

一项单中心，回顾性研究，纳入2000年至2016年间60例接受杂交手术治疗胸腹主动脉瘤的患者，内脏重建术和胸主动脉腔内修复术联合的杂交手术后2年总体生存率为75.9%，术后5年总体生存率为65.2%，术后8年总体生存率为43.5%；术后2年、5年和8年无主动脉相关事件率分别为92.9%，80.5%和 72.5%

参考文献：

Shuto T,et al.Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2018 Feb 2. doi: 10.1093/icvts/ivy021.

博先生

NA经治患者治疗方案优化

序贯干扰素治疗NA经治患者可辅助患者安全停药

对于慢性乙型肝炎患者，NA药物需要长期甚至终身服用，且长期用药过程中病情也易复发。对于该类患者以序贯干扰素进行治疗发现患者HBsAg清除率高，尤其是在优势患者中效果显著。该优化方案可辅助NA经治患者在有限疗程内安全停药

参考文献：

Hu P,et al. J Clin Transl Hepatol. 2018 Mar 28;6(1)25-34.

二甲双胍起始治疗失败后应选择何种降糖药物仍存争议

博先生

系统性评估二甲双胍治疗失败后使用降糖药物（磺脲类，GLP-1RA，AGI，TZD，格列奈类，胰岛素）达到HbA1c≤7％的T2DM的比例

从2010年6月开始，通过MEDLINE数据库进行随机对照试验(RCTs)电子检索，对于接受最大耐受剂量的二甲双胍治疗后仍然不能有效控制血糖的T2DM患者，评估其采用胰岛素和非胰岛素联合二甲双胍治疗的效果，纳入平行设计RCT研究，治疗至少12周。初步数据表明，约2/3接受强化胰岛素治疗的T2DM患者HbA1c<7.5%，约54%的患者HbA1c<7%。其中接受磺脲类，基础胰岛素，GLP-1RA，格列奈类，TZD，DPP-4i以及AGI控制HbA1c≤7%的比例分别为55%，51%，47%，41%，40%，39%和19%。

参考文献：

Esposito K, et al. Arch Intern Med. 2011 Feb 28;171(4):365-6.

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