冬季高血压患者怎么用药,您知道吗?
冬季来临时,高血压患者要特别注意加强保健。因为人体的血管也遵循“热胀冷缩”的原理,天气变冷时,体内肾上腺皮质激素分泌增多,会使血管收缩更明显,进而导致血管升高、波动明显。这种情况下,高血压患者最好及时找医师调整用药,否则可能出现不同程度的胸闷等不适,严重时还可诱发卒中等急症。
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有这样一个病例:一位老伯是“资深”心血管病患者,曾经中过风,平时非常注意吃药控制血压,一天一片降压药,一天量两三次血压,丝毫不敢松懈。没想到,前段时间突然降温,老伯发现血压失控了,平时130-140mmHg的收缩压,突然飙升到超过210mmHg,自觉出现胸闷,心跳也不规律起来,心慌慌的。吓坏了的庞伯想“控不住血压,那就加片药吧”,于是当天傍晚,他多吃了一片降压药。当晚11点,庞老伯不适醒来,头痛、晕眩,一测血压,血压跌至130/50mmHg。意识到情况不妙,他连忙到医院挂急诊。
这种擅自加药来降压的做法,将导致的后果是非常可怕的,可造成血压一下子降太低,脑灌注不足,可导致缺血性脑卒中、心绞痛等血管病急性发作。
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当血压升高时,患者需要调整用药。而应注意的是,调整用药并非自行增加药量,而是在医师的指导下进行监测,根据血压水平、靶器官损害程度等进行的调整。患者千万不可自行随意调整药量。
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冬季高血压患者的用药原则
01
服用降压药切忌急于求成,降压不能过快,应循序渐进,平稳降压。
02
不宜随便改变剂量或是更换药物。千万不可因轻信他人而擅自更换药物,必须在正规医师的指导下调整用药,否则血压控制不稳会导致并发症加剧甚至出现脑血管意外。
03
不可擅自停药。降压药不是抗生素,久服一般不会产生耐药性,当血压控制平稳时,也不可擅自停药。
04
服用利尿剂的患者需要调整用药。利尿剂是降压药的常用药,降压效果平和,往往与其他降压药联合使用。人在冬季的饮水量相对减少,服用利尿剂后,人体内大量失水,血液高度浓缩,血液粘稠度便会增加,易形成了血压低、血液粘稠度高,导致缺血性中风。因此,服用利尿剂的患者需要调整用药。
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05
联合用药优于大剂量单药治疗效果。具体用药要在正规医师指导下,根据患者自身情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力,选择适合患者的降压药物。
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