男子主动脉从心脏撕裂到大腿 10小时手术救命保腿武汉市中心医院心脏大血管外科专家争分

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正文开始：

男子主动脉从心脏撕裂到大腿，随时可能猝死

10小时通宵接力手术救命保腿

本报讯(记者伍伟通讯员刘姗姗)主动脉从心脏撕裂到大腿，只剩下一层薄薄的外膜支撑，34岁男子突发主动脉夹层，下肢出现严重缺血，生命垂危。武汉市中心医院心脏大血管外科专家争分夺秒，连夜接力手术成功“拆弹”，不仅挽救了他的性命，还保住了他的腿。

汉口的郭先生有6年高血压病史，但平时很少吃药控制。前天，他下班途中突然感觉胸口疼痛，左腿走路无力，没当回事。当晚症状加重，赶紧打车来到武汉市中心医院就诊。医生检查发现，他左腿上的皮肤已经出现花斑，且肿胀明显，这是肢体严重缺血的表现。经急诊CT血管造影检查发现，郭先生遭遇的竟是最为凶险的A型主动脉夹层，血管撕裂的范围很广，从心脏开口一直撕裂到大腿根部，随时会因夹层破裂而猝死。

“患者出现了骨筋膜室综合征，若不及时治疗，左腿缺血坏死可能需要截肢，一旦血管破裂，还会有致命的危险。”该院心脏大血管外科主任尚玉强说。

生命危急时刻，医院立即开通了绿色通道，患者被迅速送往手术室。24小时待命的心脏大血管外科团队集结到位。结合其病情，尚玉强主任为他设计了一站式杂交手术，开始了与死神的赛跑。由于患者内环境紊乱，麻醉、出血风险都很大，手术过程中每一步都“步步惊心”。尚主任主刀，将病变的部分主动脉麻利切除，换上了人工血管；然后在造影机下把腹腔段被压闭的大血管放入支架，恢复下肢血流。

手术从凌晨2点一直做到了中午，心脏大血管外科专家通宵奋战了10个小时。杂交手术刚结束，随即，骨外科专家对患者进行了切开引流，将腿部坏死的肌肉组织切除，并进行皮瓣移植，成功完成了手术“接力”。

尚玉强主任介绍，主动脉夹层犹如埋在体内的一颗“不定时炸弹”，随时可能“爆炸”。尤其是急性A型主动脉夹层发病最为凶险，短则几分钟夺人性命，48小时死亡率高达50%，这种情况下手术必须争分夺秒，患者既保全生命又保住了腿，实在不易。