近日 ， 我院妇产科成功为一位重度子痫前期的孕妇实施了剖宫产术 。


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孕妇张某 ， 23岁 ， 初产妇 。 主因不规律腹痛伴阴道不规则排液2+小时入院于2020年4月12日凌晨三点 。 接诊康医生立即为患者进行了详细的检查 ， 发现该患者尿蛋白+++ ， 双下肢严重浮肿 ， 血压最高达160/100mmHg 。 追问病史了解到 ， 患者于2周前就出现了双下肢浮肿、血压轻度升高(130/85mmHg左右) ， 且昨日出现了恶心伴呕吐一次 ， 但未来院就诊 。 康医生立即汇报上级医师梁海霞主任并请眼科会诊 ， 考虑到患者病情危重 ， 随时可能出现子痫、心脑血管意外等情况 ， 针对病情 ， 为患者制定了详细且周全的诊疗方案 。


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术前1小时 ， 发现患者血压波动很大 ， 宋昕远护士立马通知主管医生 ， 同时给予解痉、降压 ， 持续低流量吸氧、左侧卧位、持续胎心监护的应对措施 。 待孕妇血压趋于平稳 ， 进行术前准备 。 考虑到胎儿可能存在宮内生长受限 ， 联系儿科医生到场准备新生儿抢救 。 随后手术顺利进行 ， 术娩一1980g女婴 ， 无室息 ， 转入儿科观察 。 患者术中术后出血少 ， 再无异常情况出现 。 术后母女恢复好 ， 平安出院 。


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妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病 ， 发生率5％～12％ 。 该组疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫 ， 以及慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压 ， 严重影响母婴健康 ， 孕产妇易并发肺水肿、胎盘早剥、体腔积液、产后出血、DIC、肾衰竭、肝破裂等；因胎盘供血、供氧不足 ， 胎盘功能减退 ， 导致胎儿生长受限、死胎、死产、早产 ， 是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因 。 早期孕妇血压升高一般无自主症状 ， 不易出现临产表现 ， 但危害极大 ， 所以 ， 作为妇产科医生应做好排查及相应的科普 。
【#妇产科学#三河燕郊人民医院妇产科成功为一位重度子痫前期的孕妇实施了剖宫产术】来源：燕郊人民医院

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