健康小小科普眼白有黑点，不会伤害视力

清华大学第一附属医院眼科医师孟宪芬 □主任邹燕红
很多家长发现孩子眼白有“黑点” ，有的出生就有，有的是后来无意中发现的，颜色有深有浅。它们是不是疾病，会不会伤害孩子视力？

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【健康小小科普眼白有黑点，不会伤害视力】
先来了解一下眼球表面的构成：眼球两边的白色部分是由两种组织叠加的，表面的透明结膜及结膜下方白色致密的巩膜。眼中间的角膜是透明的，在深棕色虹膜映衬下，形成通常所说的“黑眼珠” 。因此，这些“黑点”可能在结膜，也可能在巩膜，可能在角膜边缘，也可能在眼角。
浅色的“点”是什么?新生儿巩膜厚度仅为成人的一半，巩膜薄，透出其下色素膜(脉络膜)颜色，整体呈现蓝色。随着年龄增长，巩膜逐渐变致密，呈瓷白色。血管穿过处的巩膜可见色素斑点，为紫灰色;角膜边缘或内眼角的结膜组织上也可见片状色素沉着，呈棕色。这些色素斑为生理性的，不会造成眼部损伤，无需治疗。如果出现过结膜下出血，在其吸收后可能残留棕色斑片。单纯结膜下出血并不需要就诊，但儿童出现结膜下出血，应及时就诊。儿童常见结膜下出血原因主要有外伤及感染性结膜炎。
深色的“点”是什么?常见的较为深色的为结膜色素痣，这是先天的良性肿瘤，微隆起，边界清楚，表面光滑，多见于角膜边缘及结膜暴露部位。结膜色素痣极少恶化，如无症状，观察即可。青春期可能因黑色素细胞增生，有所增长，家长不要过度焦虑，如果凸起明显，甚至引发炎症及疼痛，可就诊进行手术切除或激光治疗。