山西中医学院附属医院关于血液透析你了解多少？

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尿毒症患者由于肾脏功能的减退或丧失，而无法将自身体内代谢产生的毒素、水分排出体外，为了维持人体正常的新陈代谢需要，通过血液透析将人体产生的毒素、水分排出体外，维持水电解质平衡，以减轻症状，延长生命、提高生活质量。简单来说，就是利用血液透析机将患者血液引出体外，通过特殊装置的净化处理，再将血液输回人体，从而达到治疗的目的。它只是替代疗法，替代了肾脏的部分功能，是维持患者生命的一种治疗手段，并不能根治尿毒症。患者朋友可以从以下几个方面了解血液透析，了解在透析过程中需要注意哪些事项：

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透析前医生会做哪些方面工作
透析时机：医生会根据患者病情选择何时开始透析。主要取决于您的肾功能情况（血液及影像学检查），您的症状及病情轻重程度。
透析模式：医生会根据患者病情选择不同的透析模式，如低通量透析，高通量透析，血液透析滤过，血液灌流等。
【山西中医学院附属医院关于血液透析你了解多少？】透析通路：在血液透析治疗前，医生会根据不同情况选择建立临时血管通路或永久性血管通路，这是血液离开并回到您身体的途径。
沟通宣教：在患者首次透析前，医生会告知患者行血液透析的目的，血液透析相关并发症，血液透析风险，需要做传染病相关检查及患者需要遵守的血透室相关规章制度。

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透析期间患者需要注意哪些方面
01
规律透析：为了达到透析充分，血液透析应保证每周3次，每次四小时。特殊情况酌情加减时间。
02
控制血压：过高或过低的血压对患者的对心脏及血管影响非常大，容易诱发急性心脑血管事件等。遵医嘱按时吃药，每天测量血压。

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03
改善贫血：贫血是尿毒症常见症之一，表现为面色指甲口唇发白，呼吸困难，易疲劳，头晕，睡眠不好，心慌等。改善贫血的方法：合理应用促红素，铁剂，叶酸，维生素等。
04
定期检查：遵医嘱每月化验血常规、电解质；每3月化验肾功能，铁代谢，甲状旁腺激素等检查。定期检查胸片， B超、心电图等都非常重要。需患者积极配合。
05
合理饮食：低盐饮食-每日盐≤2克，最低的标准是您平日所吃的食盐减半-高盐会致饮水量增加，水钠潴留。低钾饮食-少食橘子，香蕉，大枣等高钾食物-高血钾会致肢体麻木，乏力，心慌汗出甚至心脏骤停。低磷饮食-少食各类调味品、鱼干、腌制品、花生米、核桃等坚果类-高血磷会刺激甲状旁腺，引起继发性甲状旁腺功能亢进，导致骨质钙化障碍，高磷是心血管事件独立危险因素。优质蛋白饮食-牛奶，蛋白，瘦肉，确保营养。

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06
控制饮水量：过多饮水会使患者在透析期间体重增长过多，加重心脏负担，血压难以控制，且会加大超滤量，而过度超滤很容易出现抽搐、低血压甚至休克。要求每次透析体重不要超过干体重的5% 。分页标题
07
保护血管通路：要知晓保护永久性血管通路的重要性、如何做好动静脉内瘘和临时血管通路的护理、进行功能锻炼的方法。不要撤掉导管口处的敷料，并保持清洁，不要随意牵拉、弯折导管。内瘘附近的皮肤不要抓挠，保持干净。不要使用内瘘一侧手臂持重，抽血或测量血压。当触摸不到内瘘震颤，请第一时间告知医生或护士。
文字丨血液透析室陈颖
排版丨宣传科康曦
审核丨宣传科袁晓霞