失眠毁五脏六腑，毁全身，这个名方可以让你倒头就睡，一觉到天亮

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大家好，我是中医刘医生
我在前面提及过肾和心的关系，在人体中，肾主水，心主火，心与肾的关系就好比太极图，阴阳相交，水火相济。
心肾不交，则火水不济，身心就会出毛病。最主要的症状是失眠，其次是焦虑、心烦，就是俗话说的“百爪挠心” ，另外还伴有情绪易激动。
我有位患者朋友， 40多岁，几年之前外出办事，但是总不顺心，外加上路途劳顿，出现了烦闷不寐的症状，晚上躺在床上翻来覆去睡不着，每天也就能睡3个小时左右，而且还时常出现头晕耳鸣、心慌等情况。

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这位朋友试着吃了一些养心安神的药，有点好转，就没继续就医。但是最近半年工作一忙，压力一大，又有些心烦不寐、头晕耳鸣了，而且他还有手足心发热、盗汗、口渴咽干、大便干结的症状。
他试着服用安定等催眠药，依然不见效，没办法，就听别人介绍找我看病。我听了他的描述，给他号脉触诊。他舌质红少苔，脉细数，结合他的描述来看，应该是心肾阴虚、火旺扰心导致的失眠。
我问他：“你是不是还有点健忘、掉头发？”

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他说：“是啊！刘大夫，您怎么知道？我最近老忘事儿，而且一起床枕头上就有不少头发。我都怀疑我这是不是更年期综合征啊？”
我笑着说：“更年期那是女人的事，你这是典型的心肾阴虚，心肾不交，火旺扰心。没事儿，我给你开个方子，你先吃吃。 ”
其实很多失眠的朋友都是心肾阴虚、心肾不交的情况。像这位朋友，劳心过度，暗耗阴血，虚火内扰，所以手足心热，会烦躁失眠。而肾阴不足有个明显的表现是头晕耳鸣。口渴咽干、盗汗，个别者还会有遗精等现象。
所以对症治疗宜滋阴补肾，养心安神兼以清火，我给他开的方剂是天王补心丹合知柏地黄丸加减。

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具体药方是：生地黄25克、玄参10克、麦冬10克、五味子5克、炒枣仁30克、山萸肉15克、党参20克、柏子仁20克、知母10克、莲子心3克、夜交藤25克、黄连5克、丹参10克、茯神15克、泽泻5克、丹皮5克、当归10克。用水煎服，每日2次。
此方有滋阴养血、补心安神、滋阴补肾、清心火等功效。我嘱咐他先吃上一周，看看效果。他点头告别。
过了一周之后，这位朋友复诊说服药之后能睡四五个小时了，头晕耳鸣的现象也好了很多。我就在上次药方的基础上，给他加了生龙牡和远志、茯苓等药，能安神养心，还可交通心肾。

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又过了一周，这位朋友说他能睡6个小时了，而且大便畅通，心烦、盗汗也不严重了。我说好，咱们再接再厉，然后给他开了方剂。又过两周，这位患者朋友睡眠已经正常，我就给他开了一点中成药稍微调理即可。
如果大家有失眠难寐的情况，可多考虑自己是不是有心肾阴虚的情况，有中医基础的朋友可以自行辨证调心补肾，没有中医基础的朋友请到邻近中医院就诊。
我是中医老刘，专著中医科普
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