|世卫组织发布无烟日报告:合理管控下,电子烟能改善公共健康



|世卫组织发布无烟日报告:合理管控下,电子烟能改善公共健康
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千龙网讯 5月31日是一年一度的世界无烟日 , 今年的主题是“保护青少年 , 远离尼古丁与烟草”(protecting youth from industry manipulation and preventing them from nicotine and tobacco use) 。 在世界无烟日前夕 , 世界卫生组织(WHO)发布电子烟主题报告表示 , 对成年烟民而言 , 转向电子烟能有效降低健康风险 。 同时 , 各国监管部门应着力防治青少年使用电子烟 。 “建议监管层要充分考虑各方利益 , 找到监管平衡点 。 ”
证据确凿:电子烟可减害
科学家仍在了解电子烟对健康的长期影响 。 WHO在报告中引用了美国国家科学院工程院和医学院(以下简称NASEM)对电子烟的评估 。 其中有确凿证据的是:“完全使用电子烟代替香烟 , 可减少使用者接触香烟燃烧产生的多种有毒物和致癌物的机会” 。
有大量证据表明:“使用电子烟会导致尼古丁依赖 , 但依赖程度低于香烟;电子烟烟雾长期可能会增加一些疾病风险 , 但风险低于香烟;从香烟完全转为电子烟可改善身体多个器官的健康程度 。 ”
WHO特别指出 , 最新研究表明 , 同时使用香烟与电子烟会导致更高的氧化应激水平 , 并增加心肺健康风险 , 因此不建议双重使用 。
如何降低青少年使用率?合理监管和科学认知
WHO报告显示 , 各国对电子烟监管政策将很大程度上影响青少年的使用率 。
图表数据显示 , 在2017年 , 美国、加拿大、英国青年一周内使用电子烟比例分别为0.8%、1.1%、0.5% 。 然而 , 一年后 , 加拿大和美国的数据均有不同程度的上升 , 但英国却下降到0.4% 。
英国对电子烟有着相对成熟的监管体系 , 电子烟被视作一种戒烟工具 , 甚至进入医院 。
科学认知和使用 , 是合理监管的前提 。 WHO在报告还用了大量篇幅阐述电子烟的科学知识 , 以期公众对电子烟有更多的认知 。
试验证明:戒烟成功率是传统手段的两倍
WHO在报告中引用了2019年发表于《新英格兰医学杂志》一项重要研究结果:电子烟戒烟成功率几乎增加了一倍 。
研究作者彼得·哈耶克(Peter Hajek)选取了参加英国国家戒烟服务的886名成年烟民作为试验对象 , 这些人有明确的戒烟需要 。 他将参与者分为两组 , 一组随机分配戒烟中心原本提供的戒烟产品 , 一组提供电子烟 , 允许他们选择自己喜欢的口味 。
经过长达一年时间的观察与追踪 , 电子烟组戒烟成功率为18% , 另外一组为9.9% 。 电子烟戒烟成功率几乎是传统手段两倍 。
WHO认为 , 目前并没有结论表明使用电子烟会导致吸烟率增加 。 有实验结果表明年轻人使用电子烟后会增加香烟使用可能性 , 但WHO指出并无可信数据能够证明这种关联存在因果关系 , 同时也有研究认为使用电子烟与香烟是相互独立、互不干扰的 。
合理管控下 , 电子烟将有助于长期控烟
基于以上观点 , WHO对计划监管电子烟的国家提出建议(部分):
要求电子烟企业在包装中提供医疗产品级健康声明 , 科学审查后授权使用 , 并随时关注市场转向电子烟后发生的任何意外情况;
规范销售渠道(包括在线销售) , 严格执行有关最低购买年龄的法律 , 限制未成年人和成年人获得烟草产品 , 增加烟民从电子烟转向香烟难度与成本;
通过标准化法规 , 最大程度降低电子烟用户健康风险:
根据安全生产与废物处理法规 , 安全制造设备与合理处置废弃烟弹 。
明确烟液含量与尼古丁浓度 , 禁止添加致癌物、诱变剂等有害物 。
烟弹包装使用儿童防护容器 , 并在包装中明示产品成瘾性 。
产品加入使用追踪功能 , 以追踪消费模式演变 。 实时监测健康或者安全事件 。
报告总结称 , WHO、NASEM、CDC(疾控中心)均已意识到了电子烟改善公共卫生环境的潜力 。分页标题
其中的关键是政府对电子烟的合理管控 。 目标是最大化地减少烟草流行带来的负面效果 , 持续给公共卫生带来正面效应 。 同时要避免非烟民特别是年轻人接触尼古丁 , 并充分考虑烟民的利益 , 找到监管的平衡点 。
【|世卫组织发布无烟日报告:合理管控下,电子烟能改善公共健康】报告最后还特别指出 , 在任何背景下 , 政府如果实施强有力的烟草控制政策 , 减少甚至完全阻断电子烟用户转用香烟的机会 , 那么政府的长期控烟愿景也将因此受益 。