手术两百年|“谢谢你,宝宝一定替你好好活下去!”


6月5日上午 , 自治区人民医院的重症监护室里 , 分别躺着一名55岁的男子和一名6个月大的女婴 , 原本陌生的两个人 , 现在在某种程度上有了血缘关系 。 7天前 , 广西一名年轻的小伙子因意外离世 , 捐出的一个肝脏同时救助他们两个人 , 创造了生命的奇迹 。
焦急:两名患者亟需合适肝源救命
【手术两百年|“谢谢你,宝宝一定替你好好活下去!”】女婴的母亲林女士告诉采访人员 , 女儿出生时出现黄疸 。 当时以为是正常现象 , 可是之后黄疸一直不退 , 后来被确诊为先天性胆道闭锁 , 医生说这是新生儿中致死率极高的一种疾病 , 会导致胆汁滞留在肝脏内 , 造成肝硬化而死亡 , 因此需要进行肝移植 。
因为胆汁无法流出 , 宝宝的小脸越来越黄 , 眼看着宝宝变成了“小黄人” , 林女士夫妇心里越来越焦急 , 盼望能尽快等到合适的肝源 。
与此同时 , 另一名55岁的男子因为患有肝硬化和肝癌 , 也挣扎在生死边缘 。 医生原计划为他进行肿瘤切除手术 , 却发现其肝内已出现多个病灶 , 只剩肝移植这一条路了 。 如果短时间内没有合适的肝源 , 癌细胞向全身扩散 , 他就将失去最后的一线生机 。
生机:年轻捐献者的肝脏可“一肝两用”
就在两名患者焦急等待的时候 , 广西一名年轻男子因外伤而去世 , 家属同意捐献他的器官以挽救其他人的生命 。
自治区人民医院党委书记、肝胆外科专家杨建荣介绍 , 因为这位年轻男性的肝脏质量很好 , 为了充分利用宝贵的肝源 , 经过详细评估 , 院方决定实施在体劈离式肝移植术 , 也就是“一肝两用” , 一个肝脏一分为二 , 同时移植给两名病人 。
据介绍 , 肝移植本来就是高难度的外科手术 , 光是要精准吻合直径仅3毫米的肝动脉 , 就是尖端的技术活 , 劈离式肝移植则比传统的全肝移植难度更大 。 劈离时需要保证结构和功能的完整 , 从而最大限度地利用有限的供肝资源 。 手术需要在维持供体血液循环稳定的前提下进行 , 修整分离出两套包括肝动脉、门静脉、胆道等在内的肝脏管道 , 分别提供给两个受体 。
奇迹:同台手术肝脏移植成功
5月29日 , 该院的3个手术间为了同一个目标而同时运转起来 , 一组医生先分离肝脏 , 四分之三给成人患者 , 四分之一给女婴 。 分离完成后 , 另两间手术室里同时启动两台肝移植手术 。

手术两百年|“谢谢你,宝宝一定替你好好活下去!”
本文插图
手术后 , 获捐赠肝脏的成人患者竖起了大拇指表达感激之情 。 院方供图
该院移植科主任赖彦华介绍 , 肝脏是一个神奇的器官 , 具有强大的再生功能 , 移植进体内的肝脏会继续生长 , 直到足够支撑身体运行 。 目前 , 两名患者的生命体征稳定 , 肝脏功能正在逐步恢复中 。 女婴的变化尤其明显 , “小黄人”已经基本退黄 , 变回了白嫩的模样 。
林女士说 , 对这位捐献者 , 她的心情很复杂 , 一方面非常替他惋惜 , 这么年轻就离世了 , 同时又非常感谢他 , 让自己的女儿获得了重生的机会 。 “手术后的每一天 , 我都会默默地对着天空对他说:谢谢你 , 宝宝一定替你好好活下去!”
据介绍 , 随着肝移植技术的不断发展 , 医生们希望最大限度利用好稀缺的器官资源 , 挽救更多的生命 , 因此不断挑战技术高峰 , 为拓展供体器官的数量进行探索 , 继“一肝两用”之后 , 他们的努力方向是“一肝多用” , 以创造更多的生命奇迹 。