金兰中医学社|被虫子咬了，出现皮炎怎么办？找准病因病机，才能做到精准施治

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在夏季，各种虫子逐渐变得活跃，而人们穿衣也开始由长袖变成了短袖，在这种情况下，被虫子咬到的几率就增高了。如果是一些普通的虫子咬了之后，可能皮肤结痂之后也就没啥事儿了，但有些虫子咬了就会引发皮炎，而这种皮炎被称之为“虫咬皮炎” 。虫咬皮炎不仅仅可能会导致皮肤奇痒难忍，还可能会出现疱疹或水疱，甚至还会出现头痛、胸闷等中毒症状。所以，别小看了被虫子咬了这么点事儿。
一、病因病机及临床症状
虫咬皮炎主要是被虫类叮咬或者接触虫类的毒液或虫体毒毛所引起的皮炎。主要病机是邪毒侵入肌肤与气血相搏。对于虫咬皮炎，早在明代医家陈实功的《外科正宗》里就有记载， “恶虫乃各禀阴阳毒邪而去……如蜈蚣用钳，蝎蜂用尾……自出有意附毒害人” ，临床症状主要是皮肤呈丘疹样风团，上有针头大的瘀点、丘疹或水疱，呈散在性分布。
二、诊断
虫咬皮炎一般以夏季季节比较多见，尤其好发于暴露部位。一般来说，虫咬皮炎都存在皮损，皮损主要以丘疹、风团、瘀点为主，也经常见到红斑、丘疱疹、水疱等，皮损中间经常有刺吮点，散在分布或多个成群，自觉奇痒难忍、灼痛，一般没有全身不适，但严重的也会出现恶寒发热、头痛、胸闷等中毒症状。

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三、辨证施治
对于虫咬皮炎的辨证施治，需要内外结合，也就是内治法和外治法相结合。找准病因病机，才能做到精准施治。内治法主要以清热解毒为主，代表方剂有五味消毒饮合黄连解毒汤。外治法主要有中药材煎汤外洗或将新鲜的中药材捣烂外敷，一般可以用薄荷与黄柏、黄连、黄芩等中药煎汤外洗，也可以用马齿苋煎汤湿敷，或者用新鲜的马齿苋捣烂外敷。
四、预防与调理
虫咬皮炎如果发生在野外，那么在外出时需要穿长袖的衣服，身上尽量涂上一些可以防蚊虫的膏药，如果是在室内，那么就需要改善室内的环境卫生，消灭害虫，尤其是蚤、虱、臭虫、刺毛虫等。如果是已经出现了虫咬皮炎，则需要注意饮食，比如不要吃鱼腥发物，可以多吃水果蔬菜，还要保持大便通畅，以便于毒素被代谢出体外。

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虫咬皮炎在过去的年代里发病频率可能要高一些，但也不能说现代就不会出现这种情况了，虽然现在的生活环境、医疗卫生等都有很大的改善，但对于病虫害来说，依然要保持警惕，所以对此依然还是建议以预防为主。不过现代对于虫咬皮炎来说，治疗起来的难度并不大，但也不能因此掉以轻心。
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