小龙虾【当心】吃完小龙虾,喝完啤酒,22岁女大学生双腿剧痛!原来是这种病惹的祸......

夏日炎炎 ,
火锅、烤串、小龙虾、啤酒……
是不少人的标配 。

小龙虾【当心】吃完小龙虾,喝完啤酒,22岁女大学生双腿剧痛!原来是这种病惹的祸......
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但你可能想不到的是 ,
吃小龙虾可能会导致肌肉剧痛 ,
严重者可导致急性肾功能衰竭
而危及生命 。
近日 ,
成都一位22岁的女大学生小李(化名) ,
在和室友一起吃完小龙虾、冰啤酒后 ,
她因双腿及胸背部剧痛 ,
被送往成都市第一人民医院 ,
最后确诊为“横纹肌溶解综合征” 。

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经过一周的治疗 , 小李的病情好转 。 成都市一医院呼吸内科周雨医生建议 , 小龙虾可以吃 , 但谨慎饮酒 , 一旦出现肌肉疼痛、酱油色尿等症状 , 务必及时就医 。

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图片来源:视觉中国
咋回事?
吃了几只小龙虾 大腿和胸背剧痛
6月19日 , 一位22岁的女患者小李(化名) , 因为吃小龙虾住进了成都市第一人民医院 。
采访人员了解到 , 小李因为双侧大腿髋部、胸背部疼痛就诊于成都市第一人民医院急诊科 。 随即进行胸部CT , 提示肺部感染表现 , 因为存在胸背部剧烈疼痛 , 又进行了肌钙蛋白检查 , 但结果提示阴性 。
一般肺炎不会引起双侧大腿髋部疼痛 , 这引起了医生的警惕 , 所以第一时间果断进行了包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等一系列肌酶生化检查 , 结果提示肌酶全线大幅度升高 。
此前 , 小李和室友吃了价值58元的小龙虾 , 她当时只吃了几只 , 并不多 , 喝了一瓶冰啤酒 。 事后出现醉酒表现 , 继而出现双侧大腿髋部、胸背部剧痛 , 伴有呼吸困难、全身乏力等症状 。 然而 , 她的室友却没有出现任何不适 , 开始以为小李是喝醉后引起的 , 直到发现症状没有缓解 , 才赶紧将她送往了成都市第一人民医院 。
在进行相关检查后 , 并结合小李饮酒、进食小龙虾的病史 , 医生高度怀疑是“小龙虾相关横纹肌溶解综合征” , 立即予以补液、保护肾脏功能等治疗 , 并组织多学科会诊 , 明确了小龙虾相关横纹肌溶解综合征的诊断(国外也称为“哈夫病”) , 并提出了积极治疗方案 。
“哈夫病”!
6-8月高发 多和小龙虾+饮酒有关
成都市一医院呼吸内科医生周雨告诉采访人员 , 小李进食小龙虾后出现横纹肌溶解 , 又称“哈夫病” 。 该病在1924年发现于德国波罗的海沿岸 , 与进食水产品有关 , 包括鱼、虾等 , 也包括淡水鱼类 , 进食24小时内发病 。 典型症状有:肌肉痛、乏力、呼吸困难、恶心呕吐、肌肉强直、震颤、触痛、肢体麻木、胸背部疼痛等等 , 严重者有酱油尿、黑色尿 。
这种病在国内最早报道于2000年 , 刚开始并没有引起重视 , 甚至部分人以为是洗虾粉引发的 。 此后国内多家医院及疾控中心等相关单位对此相继普及 , 但普通民众对此认识仍然有限 。
“小李非常幸运 , 因为及时就诊 , 并经过积极治疗 , 肾脏功能得以保住 , 没有出现肾功能不全等严重并发症 。 ”周雨表示 , 经过一周的治疗 , 小李的病情好转 , 但右下肢活动仍有障碍 , 目前还在缓慢康复中 。

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图片来源:视觉中国
周雨医生告诉采访人员 , 哈夫病的发病机制尚不清楚 , 有研究表示 , 原因可能和水产品中某种毒素有关 。 从我国实际报道病例来看 , 大多数病例发生和饮酒也有关 , 尤其小龙虾+饮酒发病的概率非常高 , 发病季节多为小龙虾成熟的6-8月 。
医生建议 , 小龙虾可以吃 , 但需谨慎饮酒 。 如果同时吃了小龙虾、喝了啤酒 , 一旦出现肌肉的疼痛等上述症状 , 需第一时间到医院就诊 , 如果处理不及时 , 可导致严重的急性肾功能衰竭危及生命 。
科普知多D
作为夏夜最流行的食物之一 , 小龙虾也是“虾红是非多” , 关于它的传言不绝于耳 。 一边垂涎于它的美味 , 一边提心吊胆地想着:分页标题
小龙虾的头能吃吗?
听说小龙虾很脏 , 里面堆积着排泄物和寄生虫?
虾黄好诱人啊 , 能吃吗?
朋友们 , 你们是不是有很多问号?今天就来给大家解答这些问题 。
三个疑问
①虾头到底能不能吃?
很多人都在意的是虾头能不能吃 。 有人说虾头其实应该具体分析 , 有的部位能吃有的不能 。
虾主要的内脏器官 , 比如心脏、鳃、胃等等都会在虾的头部 , 总体来说容易富集较多的重金属类物质 , 因此不建议吃虾头 。
这里特别提一下虾头里的“黄” , 它既不是虾卵也不是虾屎 , 而是小龙虾的肝胰腺 , 也就是肝脏和胰脏 , 容易被污染 , 最好别吃 。
②虾线一定要去掉吗?
虾线是虾的消化道 , 理论上来说确实不算干净 , 多多少少会有残留的排泄物和未消化的食物残渣 , 所以通常建议在处理虾的时候把它去掉 。
但还是那句话 , 如果能过得了心理那个坎的话 , 熟食无忧 。
③小龙虾脏?体内有寄生虫?
小龙虾 , 学名:克氏原螯虾 。 原产地:美国南部和墨西哥北部 , 上世纪30年代经日本引入到我国 。
小龙虾拥有强大的生存和繁殖能力 , 即便生活在污水污染的水环境中 , 也能生存甚至繁衍后代 。
因此 , 人们误认为小龙虾在污水中生活 , 或是我们吃的小龙虾就是在污水中养殖的 。 自然虾体特别是虾头里面肯定会堆积着排泄物和寄生虫 , 重金属富集的问题不可避免 。

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但是 , 现在市面上销售的小龙虾基本为人工养殖 , 野生的比重极少 。
近年来 , 我国食品安全监管力度愈来愈强 , 相关标准也日益完善 。 根据近几年有些省市的市场抽样调查结果显示 , 绝大多数市售的小龙虾铅汞砷等重金属、农兽药残留含量均在安全限制内 。
目前养殖小龙虾的水质符合《渔业水质标准》 , 市售小龙虾都是符合《NY 5158-2005无公害食品淡水虾》标准要求的 。  只要小龙虾是正规来源、彻底煮熟的 , 就可以不必过于担心安全问题 。
三个谣言
? 小龙虾有毒?孕妇不能吃?
【小龙虾【当心】吃完小龙虾,喝完啤酒,22岁女大学生双腿剧痛!原来是这种病惹的祸......】小龙虾原来的学名叫做克氏原螯虾 , 在美国算是一种传统食品 , 但在东亚地区食用的历史还不到一个世纪 , 本身其中没有什么特别的毒性成分 , 只要是充分蒸煮透(建议 100 摄氏度 10 分钟) , 无论孕妇还是哺乳期的妈妈都是可以吃的!
不过确实有过个别吃完小龙虾出现横纹肌溶解症类似的案例 , 具体的原因目前还不太明确 , 其他水产品也是有可能导致的 。
?洗虾粉危害很大?
之前还有新闻报道过 , 一些餐馆为了快速清洗大量小龙虾而用到洗虾粉 , 很多人担心给小龙虾清洁用的洗虾粉会严重危害人体健康 。
洗虾粉的主要成分是草酸 , 直接食用当然对人体有害 , 按照《食品安全法》第 33 条中提到的「使用的洗涤剂、消毒剂应当对人体安全、无害」 , 因此商家用洗虾粉洗虾这种行为涉嫌违法 。
但是草酸在很多的天然食物中也都有 , 最关键的是端上桌的小龙虾是要经过清洗、加工 , 最终的浓度含量还是比较可控的 , 也不用过多担心 。
?小龙虾爱脏水 , 重金属很多?
有人说小龙虾无法人工养殖 , 因为小龙虾需要钻洞 。
其实在人工养殖的时候也可以人工设置洞穴 , 从而减少小龙虾之间斗争的损耗 , 所以现在市面上养殖小龙虾还是很常见的 。
至于重金属的问题 , 一般甲壳类的食物都容易富集重金属 , 不过主要是集中在外壳和腮等部位 , 肌肉部分还好 。

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关键还是要看养殖的环境怎么样 。 比如有研究显示 , 在河沟里挖出来的小龙虾 , 重金属含量还是很高的 , 但是现在卖的小龙虾主要都是养殖的 。分页标题
小龙虾它耐受环境的能力比较强 , 但是也并非水越脏活得越好 。 所以整体来说 , 养殖的小龙虾成分还是比较可控的 。
两个重要提醒
一定要选择正规的餐厅就餐 。
夏天一到 , 很多流动摊贩会把小龙虾煮好后没有遮挡地暴露在人来车往的街边 , 不说食材本身的质量和加工环境怎么样 , 这种储存和就餐的卫生环境还是堪忧的 。
吃完小龙虾后如果出现肌肉酸痛、尿液变色的现象 , 一定要及时就医 。
来源:科普中国、丁香医生、红星新闻、羊城晚报
编辑:朱晓华、梁杰祥、李滢
责编:陈广泰