医邦网|甲状腺结节患者饮食禁忌，可能需要终身服药

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甲状腺结节会癌变吗？
目前临床上遇到甲状腺结节的问题越来越多，这里总结一份该类疾病的简要清单，供大家参考。
现在查出来甲状腺结节的人越来越多，和检查仪器的发展也有关系。以前检查甲状腺都是医生用手摸，一般只能发现1CM以上的结节。

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现在有B超这样的神器相助， 0.1CM的结节都逃不过它的法眼，所以也提高了甲状腺结节的检出率。一般查出甲状腺结节后，医生会建议抽血做一个甲功（甲状腺功能）的检测，根据检测结果，医生会给出治疗或随访建议。
对于已经发现了甲状腺结节的患者，患者往往过度关注结节的大小变化，但是其实结节的大小变化对于临床医生关注的结节良恶性质并没有什么特别的价值。换句话说，只要结节是良性的，长得再大，哪怕像块肉疙瘩一样挂在脖子上也没啥关系，因为这样只是外观难看一点，并不会恶变。
目前对于甲状腺结节良性还是恶性的初步判断是依据B超，在B超形态上目前研究认为对于提示这个结节是恶性有意义的标识主要有：结节长径和横径的比例和结节边界是否清晰（不过对于直径5mm以下的结节考虑到测量误差关系，所以这时候单用这两个指标去判断会比较不靠谱）。
对于甲状腺结节真实性质的判断还是依赖穿刺或者手术的病理检查结果，无论是B超、CT、磁共振、PET-CT ，还是血液学化验都不能作为最终确诊依据，只有病理检查结果才是。
对于B超检查中疑似恶性的甲状腺结节建议进一步进行穿刺检查，不过穿刺检查有一定假阴性的概率，所以对于一次穿刺活检依然无法明确诊断的结节，建议在3-6个月后再次进行穿刺活检，并且因为穿刺检查损伤非常小可以反复进行。
对于恶性的甲状腺癌而言，目前从各方面的数据来看，虽然甲状腺结节的发现率和甲状腺癌的报告率逐年上升，但是甲状腺癌的死亡率却一直低平，没有上升变化，因此业界一直有关于甲状腺癌是“懒癌”之说。
甲状腺结节患者饮食该注意什么？
那甲状腺结节能吃碘和海鲜吗？这可能是大多数患者最关心的问题了。
首先，缺碘或者碘过量的确都会在一定程度上增加甲状腺结节发生的风险，但绝对不是唯一的影响因素。情绪波动、吸烟饮酒、接触放射线、遗传等，都有可能引发甲状腺结节。
绝大部分甲状腺结节都是良性的，对身体没有什么影响，不需要手术甚至不需要服用药物，每年定期体检盯着它的动向即可。
如果甲功有问题，会需要进一步的治疗，同时饮食也可能会受到影响。如果甲功检查结果没有异常，超声结果显示结节良性的可能性大，那么可以正常饮食， 6~12个月定期复查彩超就可以啦。
如果检查结果显示有甲状腺功能亢进，或者发现结节是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤，那么就需要严格忌碘了。
1. 避免食用所有的海产品，如海带、紫菜、海苔、海蜇、海蟹、海中的贝类、海鱼、海虾等都含有丰富的碘；
2. 避免使用含碘的药品及化妆品，如抗心律失常的药物胺碘酮、增强CT所需的造影剂、消毒的碘酒、含碘的维生素片，以及含海藻成分的洗面奶、洗发水、面膜、足浴粉等；
3. 尽量食用无碘盐，自己在家做饭可以使用无碘盐，减少在外就餐的机会；
4. 少吃刺激性食物，如辛辣食物、咖啡、浓茶等，因为甲亢患者本身比较容易兴奋，刺激性食物可能加重症状。
另外，大家留意某些感冒药上都写着甲亢患者慎用，那是因为这些药物中含有伪麻黄碱，可导致心率加快。分页标题
如果合并桥本甲状腺炎，病情可反复交替为甲亢、甲减，可导致甲状腺肿、甲状腺结节，但最终会彻底发展为甲减，终身服药。
1. 建议低碘饮食，对于桥本甲状腺炎患者来说，碘盐依然可以吃，但含碘丰富的食物应该少吃，如海带，紫菜等；
2. 适当摄入硒元素，进食含硒丰富的食物，如坚果、芝麻、芦笋、菌类、蛋类、鱼类；
3. 适当增加高纤维素食品，包括绿叶蔬菜、粗粮以及水果等。
如果合并甲减，甲减是由于单纯缺碘引起的，可在医生的指导下补碘：
1. 日常饮食基础上适当补碘即可，不建议天天大量吃，否则会增加甲状腺硬度；
2. 甲减患者应该注意补充足量的优质蛋白及铁，保证鸡蛋、牛奶、豆制品、淡水鱼虾等的摄入。同时要少吃高脂肪、高胆固醇食品，以免加剧脂肪代谢紊乱。

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3. 避免长期大量食用促甲状腺肿的蔬果，如卷心菜、木薯、油菜、菜花、大豆、白菜、芥蓝、榨菜、萝卜等。总之，预防甲状腺疾病更重要的是平时多注意保持情绪放松，心态平和，生活规律，适当运动，远离辐射和不洁饮食，就能轻松远离疾病了。

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