近视|视力差却不想戴眼镜?一文教你如何摆脱近视的困扰


视力矫正手术又称屈光和激光眼科手术 , 是指用于治疗视力问题的所有外科手术 。 该领域在近年来获得了巨大进展 。 屈光和激光眼科手术让很多患者获得了更好的视力 。

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【近视|视力差却不想戴眼镜?一文教你如何摆脱近视的困扰】大多数视力矫正手术都是重塑角膜(即覆盖在虹膜表面的透明部分) , 使得光线穿过角膜 , 聚焦在眼睛后部的视网膜上 。 另一些手术则是通过替换自然晶状体达到治疗效果 。
1.LASIK(准分子激光原地角膜消除术)
LASIK 适用于近视、远视、散光患者 。 医生通过重塑角膜下层组织 , 使其能正确地聚焦光线 。 医生通过在角膜表层掀开一块皮瓣 , 来抵达下层组织 , 这是 LASIK 不同于其他手术之处 。 医生还可以使用一种计算机成像技术(波前技术)来生成清晰的角膜图像作为指导 。
在 Epi-LASIK(微型角膜刀法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术)中 , 医生分离角膜的薄层组织 , 再用激光重塑角膜 , 同时使用软性隐形眼镜进行保护 , 软性隐形眼镜会在角膜愈合期间支撑皮瓣 。
2.PRK(激光光学角膜切削术)
PRK 适用于矫正轻至中度近视、远视、散光 。 与 LASIK 一样 , 外科医生使用激光重塑角膜 。 但是这项手术仅影响角膜表面 , 而非下层组织 。 医生也可能使用角膜的计算机成像技术 。

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PK(放射状角膜切开术)曾经是矫正近视的一种常用方法 。 但是 , 随着 LASIK 和 PRK 等更有效的激光眼科手术的开展 , 这种方法现在已经极少使用 。
3.LASEK(准分子激光上皮下角膜磨镶术)
LASEK 手术类似于 PRK , 医生切开一个皮瓣 , 使用酒精溶液松开组织 , 使用激光重塑角膜 , 然后再使用一个软性隐形眼镜在眼睛愈合期间支撑皮瓣 。 这种方法可以治疗近视、远视、散光 。
Epi-LASEK(微型准分子激光上皮下角膜磨镶术) 也是如此 。 医生在角膜上切开一个小的皮瓣 , 使用酒精溶液分离角膜上的薄层组织 , 再使用激光重塑角膜 。 同样也会使用软性隐形眼镜进行保护 , 软性隐形眼镜会在角膜愈合期间支撑皮瓣 。
4.RLE(屈光性晶状体交换) 和 PRELEX(多焦点人工晶体置换术)
RLE 表示屈光性晶状体交换 , 又被称为 PRELEX、透明晶状体摘除(CLE)、屈光性晶状体置换术(RLR) 。 与白内障手术相同 , 医生会在角膜边缘划开一个小切口 , 去除自然晶状体 , 替换成硅胶或塑料晶状体 。 这种方法可以矫正深度远视或近视 。 角膜薄、眼干眼涩或其他轻微角膜问题的患者使用这种方法的效果很好 。 LASIK 或 LASIK 相关手术可以与 RLE 联用来矫正散光 。
PRELEX 用于治疗老花眼或者眼睛失去弹性的患者 。 医生摘除自然晶状体 , 替换为多焦点人工晶状体 。
5.Intacs(角膜基质环植入术)
Intacs 也称为角膜内基质环段或者 ICR 。 医生在角膜上切开一个小切口 , 在外边缘放置两个月牙形塑料环 。 这两个环可以使角膜平坦 , 改变光线进入的路线 , 聚焦在视网膜上 。 ICR 曾经用于治疗近视 , 但是现在已经被激光手术所取代 , 现在用于修复圆锥角膜 , 即角膜形状不规则导致的角膜变薄和视力减退 。
6.人工晶状体眼内植入
人工晶状体眼内植入主要用于近视度数太深 , 无法接受 LASIK 和 PRK 的患者 。 医生在角膜边缘切开一个小切口 , 将晶状体粘贴在虹膜上或者插在瞳孔后方 。 与 RLE 不同的是 , 这项手术保留患者的自然晶状体 。
7.AK 或 LRI
AK 或 LRI 是散光性角膜切开术的简称 , 这不是一项激光眼科手术 , 而是一项外科手术 , 用于矫正散光 。 在出现散光时 , 患者的眼睛像一个橄榄球 , 而不是圆形 。 医生在角膜最尖的部位划开一或两个切口 。 这有助于角膜放松 , 使角膜变圆 。 这个手术可以独立进行 , 也可以联合 PRK、LASIK、RK 等其他激光眼科手术一起进行 。分页标题
8.这些手术是否安全、有效?
这些手术的良好结果均有据可查 , 但是与其他手术一样 , 这些手术也可能产生副作用 。 患者必须谨记以下几点 。
感染和愈合延迟 。 少数人在 PRK 或 LASIK 后出现感染 。 这通常意味着术后会有不适感和愈合时间变长 。
矫正不足或矫正过度 。 直到眼睛愈合 , 才知道手术效果如何 。 患者可能仍然需要配戴眼镜或者隐形眼镜 。 如果视力不佳 , 可以接受第二次激光手术 , 称为激光强化 。
视力变差 。 这种情况比较罕见 , 但是确实有些人的视力在术后变差 。 常见原因是切除不规则组织或角膜过度浑浊 。
角膜过度浑浊 。 这是某些屈光或激光眼科手术后自然愈合过程的一部分 。 通常不会影响以后的视力 , 仅可通过眼科检查发现 。 有时可能影响视力 , 则可能需要第二次手术 。 LASIK 产生的角膜浑浊比 PRK 少 。 此外 , 在 PRK 手术期间使用丝裂霉素(一种抗肿瘤抗生素)有助于预防此类情况发生 。
视力退化 。 有时 , 手术效果会在几个月或几年后消失 , 可能需要二次手术来改善视力 。
光晕效果 。 在昏暗的灯光下可能出现光晕 , 因此难以在夜间驾驶车辆或者清楚视物 。 随着瞳孔扩大 , 角膜外面未经治疗的区域会产生第二个图像 。 LASIK 或 PRK 后可能发生这种情况 。 医生可能使用激光光学区或者波阵面技术 , 产生眼睛的三维图像 , 以便更精确地进行手术 , 减少光晕的可能性 。
皮瓣损伤或丢失 。 LASIK 手术会在角膜中心留下一个铰链式的皮瓣 。 在术后前几天或者眼睛遭受严重直接损伤后 , 这个小片可能需要重新放置 。

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