4掌握正确对待药物单用和配伍关系的原则 。
5了解(本经)对药物”七情”的论述,84,一类 。

41、特制,1、含义： 配伍：按病情需要和药性特点 ， 将两种或两种以上药物配合使用 ， 叫做配伍 ，2、 配伍的目的： 单味药的力量有限 ， 难以治疗病情较重的患者 ， 通过配伍能增强药物作用 ， 提高临床疗效 。
对于单用会产生毒副反应的药物选择有的配伍可以抑制或消除其毒副反应 。
对于病情比较复杂的患者 ， 配伍用药可以达到既分清主次 ， 又全面兼顾的目的 。
扩大药物的适应范围,85,一类特制,3、 药物的“七情”：单味药的应用(即单行)与六种配伍关系统称为”七情” 。
“七情”虽然包括了全部配伍关系 ， 伹两者又有区别 ， 其区别在于配伍不包括“单行” ， 或者说“七情”等于配伍加上单行,86,一类特制,配伍的目的,1、单味药物的力量有限 。

42、 ， 难以治疗病情较重的病证 ， 通过配伍能增强药物作用 ， 提高临床疗效 。
2、对于单用会产生毒副反应的药物 ， 通过配伍可以抑制或消除其毒副反应 。
3、对于病情比较复杂的患者 ， 配伍用药可以达到既分清主次 ， 又全面兼顾的目的,87,一类特制,配伍的内容,七情：前人通过长期的医疗实践 ， 把单味药的应用及药与药之间的配伍关系 ， 总结为七情,88,一类特制,单行 相须 相使 相畏 相杀 相恶 相反 七情的用药原则,具体为,89,一类特制,单行：就是单用一味药来治疗某种病情单一的药物 。
本草纲目：“独行者 ， 单方不用辅也 。
” 如：独参汤 单用一味人参补气固脱 ， 治疗大失血所引起的元气虚脱的危重症 。
清金散 单用一味黄芩清肺热 。

43、 ， 治疗肺热出血的病症,90,一类特制,单行是单味药应用 ， 虽被列入“七情” ， 但并未发生配伍关系 。
因此 ， “七情”是单行与六种配伍关系的统称 。
即：“七情”等于配伍加上单行,要点,91,一类特制,相须：就是两种功效类似的药物配合应用 ， 可以增强原有药物的疗效 。
本草纲目：“相须者 ， 同类不可离也 。
” 如：解表药中 ， 麻黄与桂枝配合 ， 能明显增强发 汗解表 ， 祛风散寒的作用 。
清热药中 ， 石膏与知母配合 ， 能明显增强清热泻火的治疗作用,92,一类特制,相须的药物性能功效相类似 ， 配伍时没有明显的主次关系 ， 能明显增强原相同或类似的疗效 ， 相须的药物一般都归在同一章节 。
历代名方往往同时作方中主要药物,要点,93,一类特制,相 。

44、使：就是以一种药物为主 ， 另一种药物为辅 ， 两药合用 ， 辅药可以提高主药的疗效 。
本草纲目：“相使者 ， 我之佐使也 。
,94,一类特制,要点,相使配伍既能增强疗效 ， 又能扩充疗效 ， 加大治疗范围 。
两药的主要疗效或性能不同 ， 一般不是同类药物 ， 且彼此有较明显的主辅之分 ， 辅药用来增强主药的疗效,95,一类特制,相畏：就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制 。
本草纲目：“相畏者 ， 受彼之制也 。
,96,一类特制,相杀：就是一种药物能够消除另一种药物的毒副作用 。
本草纲目“相杀者 ， 制彼之毒也 。
,97,一类特制,相畏与相杀为消除或降低毒性的同一配伍关系的两种不同说法 。
相畏是有毒药相对于解毒药而言的 ， 相杀则是解毒药相对于 。

45、被解毒药而言的 。
相畏是毒性受制的一方 ， 相杀为制约毒性的一方,要点,98,一类特制,相恶：就是一种药物能破坏另一种药物的功效 。
本草纲目：“相恶者 ， 夺我之能也 。
,99,一类特制,相恶配伍的相对性： 1、与相须、相使配伍类似 ， 相恶也只是两药物某方面或某几方面的功效减弱或丧失 ， 并不是在所有功效和治疗一切病症上都使得原来功效减低或消除 。
2、两药是否相恶 ， 还与所治征候有关 。
因此 ， 相恶配伍原则上应当避免 ， 但也有可利用的一面 ， 由此可以解释 ， 为什么历代本草文献中所列相恶药物达数百种以上 ，而临床医家并不将相恶配伍同作配伍禁忌对待,难点,100,一类特制,相反：就是两种药物同用能产生剧烈的毒副作用 。
本草纲 。

46、目：“相反者 ， 两不相合也 。
” 如：“十八反” “ 十九畏”中的部分药物 甘草 反 甘遂 贝母 反 乌头,相反是药物在配伍前 ， 单用无毒副作用 ， 或毒副作用不明显 ， 但合用后却能产生或增强原来的毒副反应,要点,101,一类特制,掌握这些术语含义时的要点是： 相须的药物“性能功效相类似” ， 且能明显增强疗效李时珍将此称为“同类不可离”； 相须的药物一般都在同一章节,历代名方往往同时作主要药物使用 。

来源：(未知)

【学习资料】网址：/a/2021/0121/0021119522.html

标题：行业荟萃|中药学总论【行业荟萃】( 八 )