同年8月 ， 我局与市财政局联合出台扬州市城区养老机构新增床位经费补助办法和扬州市城区养老机构运营经费补助办法 。
办法对市区按标准建设、依规定运营的新增社会养老机构床位市财政给予每张床位3000元的建设补贴 ， 对市区已开业的社会力量兴办的养老机构和公建民营的养老机 。

7、构 ， 依据实际入住老年人数按全护理、半护理、自理、分别给予每人每月100元、70元、50元补贴 。
两项具体的惠民举措对大力扶持社会力量兴办和鼓励发展医养型养老机构提供了强有力的制度保障和经费保障 ， 同时 ， 也为各县(市、区)出台养老机构补助办法提供了参考依据 。
针对老年人保健市卫生局制定出台了关于加快城市(农村)社区卫生服务体系建设的意见 ， 扬州市城市(农村)社区卫生服务中心(站)设置标准、扬州市城市社区卫生服务机构设置规划等多个政策性文件 ， 进一步明确新形势下全市社区卫生发展的总体目标和工作重点 ， 对推进城乡基层卫生服务网络体系建设、完善社区卫生服务工作机制和提升社区卫生服务质量等作出明确的部署 。
二、存在问 。

8、题总体上看 ， 我市养老服务医养融合建设还处在初级阶段 ， 与人口老龄化形势下的养老社会化、多样化、个性化的医疗康复要求不相适应 ， 与老年人日益增长的物质和文化的需求不相适应 ， 与我市全面建设小康社会对养老服务业的要求不相适应 ， 在保障能力、政策法规、管理手段、服务水平、思想认识等方面还有待进一步加强 。
(一)医养融合制约因素较多我市在推进医养融合方面虽然取得了积极的进展 ， 但是在服务能力、医保结算、政策引导等方面 ， 还存在诸多制约因素 。
一是缺乏医保支持政策 。
由于养老不属于诊疗项目 ， 因医保报销金额和住院时间的限制 ， 造成需要长期康复治疗的老年人不得不连续出院转院 ， 既造成过度医疗 ， 也对老年人生理、心理健康发展不利 。
二 。

9、是医疗护理能力欠缺 。
我市社区养老服务设施通常只能提供日间照料服务 ， 大部分养老机构虽然有医务室和护理人员 ， 但是医疗和护理水平不高 。
而诊疗水平高的医疗机构 ， 本身医疗资源十分紧张 ， 使得优质医疗资源无法满足居家、社区、机构养老需求 。
三是养老护理队伍建设亟待加强 。
根据民政部专业化养老服务机构中4-5张床位就需要1名护理人员来推算 ， 全市约2.9万张床位 ， 至少需要5800名护理人员 ， 而我市99所养老机构中 ， 养老床位与护理人员的比例仅为25:1 ， 50岁以上的养老护理员占护理员总数的70%以上 ， 数量和质量远远不能满足老年人的服务需求 。
同时 ， 养老机构护理人员劳动强度大 ， 薪酬待遇过低 ， 社会认可度不高和工作环境差等原 。

10、因 ， 也造成就业吸引力有限 。
(二)养老机构供需矛盾突出我市现有养老机构的存量与庞大的、日益增长的养老服务医养需求不相匹配 ， 社会养老服务的压力较大 。
一是机构养老供养对象结构性失衡 。
养老机构照顾失能老人工作量大 ， 强度高 ， 同时也缺乏必要的医疗条件 ， 因此养老机构愿意选择可自理老人 ， 不愿意接受高龄、失能、半失能老人 ， 造成社会上最需要入住养老机构的失能、半失能老人被排斥在机构养老之外 。
通过全国城乡失能老年人状况研究结果和我市调研的实际来看 ， 养老机构在收住对象定位上 ， 近一半的机构只愿意接收自理老人或以接收自理老人为主 ， 其中城区将近三分之二的养老机构 ， 不愿意收住失能、半失能老人 。
特别是社会办养老机构 ， 对入住老人 。

11、身体因素作为重要的入住条件 。
二是专业老年护理院的缺失 。
根据全国第六次人口普查的统计 ， 江苏省失能老年人占老年人总数的2.39% ， 我市老年人98.63万人 ， 以此推算 ， 我市约有失能老人2.3万人 ， 而我市养老机构护理型床位仅为1843张 ， 可见我市失能老年人医养型养老需要巨大 。
老年护理院作为以护理服务和维持生命的基本医疗服务为主的医疗机构 ， 具备对长期需要生活护理和医疗护理、康复、临终关怀的服务对象提供治疗性护理服务的能力 ， 对缓解综合性医疗压力、构建养老机构和医疗机构的互通平台和解决老年患者出院后康复发挥着非常重要的作用 。
我省兄弟市老年护理院苏州市20所、南京市12所、无锡市6所 ， 常州、徐州市各1所 。

来源：(未知)

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标题：关于2021医养结合模式的调研报告( 二 )