作为一名长期工作在医疗战线的医务工作者 ， 我想就传统服务业 。

23、转型方面的课题谈一下以医养老、医养结合的问题 ， 不当之处 ， 请予以指正 。
一、养老方面存在的主要问题(一)医、养脱节问题突出 。
随着人口老龄化进程加快 ， 我市养老机构建设面临一些突出矛盾和问题 ， 机构养老服务供给不足、社会力量参与不充分、部分养老服务机构规模小、设施简陋、功能单一 ， 服务项目、服务水平跟不上 ， 难以适应日益增长的养老需求 。
另一方面 ， 一些医疗机构存在吃不饱的困境 ， 患者量少 ， 医疗器械、设备大部分时间处于闲置状态 。
(二)养老缺乏医疗常识 ， 健康无从保证 。
健康是老年人生活质量的保障 ， 特别是失能或半失能的老人 ， 去医院体检、看病困难已是严重社会问题 。
据调查了解 ， 许多居住在养老院的老人们多数患有常见的老年疾病 。

24、 ， 因为不能够得到及时正确的指导和诊疗 ， 耽误病情 ， 导致病情加急加重 ， 甚至会危及生命的现象时有发生 。
当前 ， 越来越多的失能半失能老人迫切希望住进“医养结合”养老机构 。
(三)养老机构缺乏医疗支持 ， 老人门诊就医难 。
一方面居住在养老院的老人们大多数行动迟缓 ， 一些老人生病后不能够及时去医院诊治 ， 只能外请医护人员上门静点 ， 这样会导致用药上的错误以及承担高额的医药静点等费用 ， 从而增加了老人们的经济压力 ， 他们的生活水平也因此会受到影响 。
(四)社区养老服务工作缺乏专业人士的参与和服务 。
目前社会化居家养老管理人员和服务人员匮乏 ， 且整体素质不高 。
受过高等教育和职业技术学校培养这方面人才的相关专业不多 。
专业人才的不足直接 。

25、影响了服务项目和内容的扩展以及服务质量的提高 。
二、几点建议(一)整合资源 ， 为老人老有所依奠定良好基础 。
养老工作是一项投入多 ， 回报少的事业 。
鼓励养老和医疗机构结合 ， 走集团化发展道路 ， 有利于融合资源 ， 充分发挥整体优势 。
一方面鼓励大型和综合型医疗机构依托现有的医疗资源 ， 充实养老服务机构;
另一方面鼓励有条件的养老机构 ， 联姻医疗机构 ， 提供专业化医疗服务 ， 建立医疗型护理院 。
以东风区为例 ， 将小型民营养老院集中依托医疗机构进行资源整合 ， 即可改善原有的基础设施 ， 又能够在医疗上使老人们的健康得以保障 ， 这种方式如果可以得以实现 ， 老人将得到专业人员二十四小时的营养配餐 ， 个人健康档案的建立 ， 并可提供专业护工为难以自理的 。

26、老人施行专业护理 ， 这样可以使老人们无后顾之忧 ， 安养晚年 。
(二)以养老院为依托 ， 建立家庭病房 。
针对老人们行动难、就医难的实际问题 ， 建议有关部门在民营养老院中实行家庭病房制度 ， 一来可缓解各大医院床位紧张的压力 ， 二来可使老人们足不出户即可得到如同在医院一般的治疗 。
与养老院联姻的医疗机构可派出专职人员为家庭病房中的患者定时、定期查房 ， 观察病情变化 ， 适时调整治疗方案 ， 定时为老人体检 ， 达到早观察 ， 早诊治的效果 ， 为老人健康护航 。
(三)加快出台、落实优惠政策措施 。
养老政策方面 ， 明确规定“医养结合”养老机构可以享受国家和省关于养老服务业的各种优惠政策 ， 包括床位和运营补贴等;
医保政策方面 ， 建议相关部门完善医保有关 。

【关于2021医养结合模式的调研报告】27、政策措施 ， 将“医养结合”养老机构纳入医保范围 ， 并提高医保报销比例和扩大医保报销范围 。
允许医院设置养老病房 ， 让老人一边养老一边医疗 。
一方面缓解当前“养老难”问题 ， 另一方面老年人既能养老 ， 又能共享医疗资源 ， 缓解了“看病难”问题 。
制定医院同养老院联合制度 ， 在符合医疗要求的前提下 ， 养老院可作为诊疗基地 ， 缓解各大医院高峰期床位紧张的压力 。
参保老人无论在医院还是在养老院诊疗基地 ， 诊疗过程中 ， 均可享受医保待遇 。
此外 ， “医养结合”是一种新的养老模式 ， 要从制度上加以规范 ， 要有严格的准入制度 ， 制定建设标准和合理收费标准 ， 对设备配置、医疗水平等方面要有明确要求 。
相信有政府的扶持 ， 有政策的倾斜 ， 以医养老、医养结合能从老年人居住、健康、居家上得到有力保障 ， 也是医疗机构服务转型的一种尝试 ， 医养结合之路将为推进我市的养老事业发展开辟一片新天地 。

来源：(未知)

【学习资料】网址：/a/2021/0121/0021123999.html

标题：关于2021医养结合模式的调研报告( 五 )