冬天里 , 不少人喜欢喝点药酒 , 既暖身 , 又进补 , 一举两得 。
但是 , 每年都有人喝药酒喝出问题 , 义乌一位老大爷就中了毒 , 心跳骤停 , 险些丧命 。
浙大四院急诊科联动义乌二院医护人员 , 经过一番生死急救 , 最后使用人工心肺(ECMO)成功挽回了他的生命 。
一两药酒下肚 , 站都站不起来
义乌佛堂的厉大爷今年78岁 , 平时吃饭喜欢配点小酒 。 1月22日中午 , 他随手拿起装着药酒的瓶子 , 才一两酒下肚后 , 立即感到整个人不对劲了 , 头昏脑胀 , 身体发紧 , 站都站不起来了 。
【大爷|“酒有毒!”浙江大伯心跳骤停!紧急提醒:这东西毒性比砒霜大几十倍】随即 , 他的妻子抿了一口药酒 , 感觉喉咙一紧 , 舌头发麻 , 赶紧灌了两杯水 , 赶紧喊道 , “这酒有毒!”
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厉大爷喝下的酒
很快厉大爷就意识不清 , 被送到义乌市第二人民医院 , 心电图检查提示患者出现室性心律失常 。
当时 , 浙大四院急诊科专家蒋磊 , 兼义乌二院急诊科主任正在医院值班 。 凭借丰富的急诊经验 , 他初步判断家属带来的药酒极可能是草乌酒 , 患者很可能是因为乌头碱中毒出现“交感风暴” , 导致恶性心律失常、心源性休克 。
蒋主任立即组织急诊医护第一时间给患者用上了稳定心律的药物 , 并及时开展洗胃、导泻等抢救治疗 。
“患者仍旧处于危险状态 , 立即准备120救护车转院到浙四!”
两家医院紧急联动 , 首次启用急诊ECMO
义乌二院急诊科由浙大四院急诊科托管 , 建立了绿色转诊通道和紧密协作机制 。 救护车出发 , 同步厉大爷的病历信息及检查报告均已传回总院 , 提前完成病历建档等准备 。
另一头 , 浙大四院急诊科胡建主任带领急诊团队做好一切准备 , 要求抢救做到无缝对接 , “心电图显示患者非常高危 , 如果不及时抢救 , 后续可能就没有希望 , 一分钟的时间都不能耽误 。 ”
厉大爷安全抵达浙大四院抢救室 , 医生正与家属告知病情时 , 厉大爷反复出现室速、室颤、心跳骤停 , 持续予以胸外心脏按压、电击除颤十余次、抗心律失常药物治疗后 , 厉大爷的心律仍像“蹦极一样” , 随时可能死亡 。
胡建主任立刻启动急诊ECMO团队 , 行急诊体外膜肺氧合辅助心肺复苏(ECPR) 。
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边心肺复苏 , 边紧急穿刺置管开展ECMO治疗
“ECMO即体外膜肺氧合 , 俗称叶克膜、人工肺 , 是一种医疗急救技术设备 , 主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环 , 以维持患者生命 。 ”
胡建主任表示 , 这也是义乌地区首次实现急诊体外膜肺氧合辅助心肺复苏(ECPR)抢救 。 期间 , 在心血管内科、血管外科、超声科等多学科专家保驾护航 。
ECMO治疗为后续抢救赢得生命时间 , 经过多学科团队及时的抢救 , 血液净化团队提供多次血液灌流、血液滤过等治疗 , 以及急诊监护室精心的照顾 , 第三天 , 老厉的病情终于逐步稳定下来 , 撤离ECMO转到了肾病科普通病房 。
如今厉大爷恢复得不错 , 精神很好 。 他紧紧握着医生的手 , 频频竖起大拇指表示感谢 , “浙四的医生有本事 , 把我的命救回来了!谢谢”
专家提醒:自制泡酒需谨慎食用
浙大四院急诊科胡建主任表示 , 急诊每年都会收治几例因误服“草乌酒”而导致乌头碱中毒的患者 。 乌头碱是一种“双酯型二萜类生物碱” , 只需0.2毫克就会中毒 , 3至5毫克就能致人死地 , 毒性比砒霜大几十倍 。
因此提醒广大市民 , 不要轻易服用成分不明的药材治病 , 也不要随便饮用自制药酒 。
另外医生提醒 , 义乌农村不少村民有自制白酒的习惯 , 有些人尤其喜欢泡药酒 , 但泡酒时一定要了解中草药相关知识 , 以防中毒伤身 。 例如 , 川乌、草乌、附子等中药均为乌头碱类药物 , 用这些药泡酒不能生泡 , 应先炮制去其毒性 , 且剂量不能太大 。
栏目主编:张武 文字编辑:董思韵 题图来源:视觉中国 图片编辑:徐佳敏
来源:作者:钱江晚报
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