若病人行辅助检查离开病床时应先用止血钳加紧引流管 ， 且开口端不得低于头部 ， 以防逆流引起颅内感染 ， 应密切观察引流液的量、颜色、性状 ， 并记录24小时引流量 ， 经常观察头部敷料是否干燥 ， 抬高床头1530 ， 利于静脉回流 ， 定时更换无菌引流袋,预防压疮：保持床铺平整无碎屑 ， 用防压疮气垫或骨突部位垫气圈 ， 保持皮肤清洁干燥 ， 每小时翻身1次 ，。

7、避免拖、拉、推的动作 ， 以防擦破皮肤 ， 并严格记录并交班 。
同时帮助和指导家属用温水擦浴 ， 按摩骨突处及受压部位 ， 促进血液循环 。
营养不良既是导致压疮的内因之一 ， 又可能影响压疮的愈合 。
因此 ， 应注意补充营养 ， 增强抵抗力,预防并发症护理,预防坠积性肺炎及肺部感染：由于患者绝对卧床 ， 痰液易积聚 ， 支气管纤毛运动减慢 ， 不能将痰液和分泌物有效地排出而出现坠积性肺炎 。
保证良好的病室环境 ， 采取预见性的护理程序 ， 定时给予患者翻身拍背 ， 必要时进行预防性的雾化吸入能有效地预防坠积性肺炎及肺部感染的发生,预防便秘：脑出血急性期因其活动量少 ， 肠蠕动减慢 ， 极易出现便秘 。
排便时过度用力致使腹压增高 ， 容易导致再出血的发生 。
饮食护理上 ，。

8、给患者指定合理的饮食结构规划 ， 全面补充蛋白质和所需热量的同时也要注意补充粗纤维食物 ， 多食水果、多饮水 。
顺肠蠕动的方向按摩腹部 ， 促进肠蠕动 ， 养成定时排便的习惯,预防泌尿系感染：大小便失禁的患者 ， 留置尿管导尿时 ， 每日用新洁尔灭擦洗会阴部2次 。
用生理盐水100ml冲洗膀胱2次/日 。
无大小便失禁者应每日早晚清洗患者会阴部 ， 便后及时清理清洗以预防泌尿系感染,预防下肢深部血栓：由于患者肢体肌肉瘫痪收缩无力 ， 静脉失去血液回流的主要动力 ， 加之脑出血应用脱水药物 ， 易造成血液停滞 ， 黏稠度增高 ， 易形成血栓 。
应指导患者家属在床上被动活动下肢 ， 防止形成静脉血栓,预防多器官功能衰竭：应持续心电监护 ， 动态,监测肝肾功能、电 。

9、解质 ， 发生异常 及时处理,康复护理除了心理康复外还包括功能训练 ， 这两方面对于患者的恢复有很重要的影响,康复护理,脑出血患者发病突然 ， 病情严重 ， 清醒后容易产生焦虑、恐惧、绝望等不良的情绪 ， 导致消极、不配合治疗等行为 ， 甚至出现自杀倾向 。
护理人员应做到耐心解释和疏导 ， 向患者讲解有关疾病的知识 ， 使其正确的对待现实 ， 保持良好的心态 ， 积极配合治疗,心理护理,脑出血患者早期进行康复训练能刺激部分脑细胞产生代偿功能 ， 使神经系统尽快建立新的联系 ， 使机体功能早日康复 。
急性期护理 ， 1名护士负责1名病人 ， 应保持肢体处于良好的姿态 ， 以卧床被动运动为主并给予柔和的按摩 ， 能起到预防并发症和减少后遗症的作用 ， 在病情稳定患病1周后开始 。
主要开展床上主动运动 ， 包括手的训练和起坐训练 。
这期间要做好安全保护措施 。
防止坠床 ， 避免训练过度或不足 。
恢复其功能训练主要以语言和自理能力训练为主 。
活动量和时间要由小到大 ， 循序渐进 ， 达到使日常生活能力为进一步恢复的目的,功能训练,保持情绪稳定 ， 避免激动,养成良好的生活习惯 。
戒烟、戒酒 ， 坚持 长期低盐、低脂、适量碳水化合物及粗纤维 食物的饮食 ， 养成定时排便习惯,坚持康复锻炼 ， 避免超强运动,切不可擅自换药 ， 更不能因自觉症状减轻而 停药 。
有病情突变 ， 症状加重 ， 应及时就诊,出院指导,谢谢观看,再见 。

来源：(未知)

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标题：高血压|高血压脑出血术后护理课件( 二 )