对喉头水肿者立即应用大剂量激素 ， 呼吸困难无好转时行环甲膜穿刺或气管切开,2021/3/19,甲状腺肿瘤疾病查房,27,二.喉返神经损伤,如出现声音嘶哑 ， 多提示一侧喉返神经损伤 ， 可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音 如出现声带麻痹 ， 提示两侧喉返神经损伤 ， 严重 。

14、者可引起失声、呼吸困难 ， 甚至窒息 ， 应立即行气管切开,2021/3/19,甲状腺肿瘤疾病查房,28,三.喉上神经损伤,如出现声带松弛 ， 声调降低 ， 多提示喉上神经外支损伤 如患者在进食、特别在饮水时 ， 出现误咽、呛咳 ， 提示喉上神经内支损伤 上述症状经理疗后均可自行恢复,2021/3/19,甲状腺肿瘤疾病查房,29,四.手足抽搐,如患者出现面部、唇或手足部的针刺、麻木或强直感则提示甲状旁腺误伤 ， 严重者可出现面肌和手足伴有疼痛的持续性痉挛 ， 甚至可发生喉和膈肌痉挛 ， 引起窒息死亡 抽搐发作时可立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml,2021/3/19,甲状腺肿瘤疾病查房,30,护理评价,患者情绪平 。

15、稳 ， 能够积极配合治疗 患者对疾病相关知识有一定的了解 患者住院期间未诉不适 患者能够按指导进行功能锻炼 患者术后生命体征平稳 ， 无呼吸困难、窒息、喉返及喉上神经损伤、手足抽搐等并发症出现 ， 防治措施恰当 ， 术后恢复顺利 患者能够有效咳嗽、及时清除呼吸道分泌物 ， 保持呼吸道通畅,2021/3/19,甲状腺肿瘤疾病查房,31,健康教育,情绪：指导病人自己控制情绪 ， 保持精神愉快 ， 心境平和 。
如为甲状腺全切除者 ， 应早期给予足够量的甲状腺素制剂 功能锻炼：切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼 ， 功能锻炼应至少持续至出院后3个月 复诊和随诊：如出现伤口红、肿、热、痛、体温升高 ， 及时到医院就诊 。
定期门诊复查 ， 了解甲 。

16、状腺的功能 ， 若发现颈部结节肿块及时治疗,2021/3/19,甲状腺肿瘤疾病查房,32,健康教育要点,注意加强出院指导 ， 患者在术后5天拆线 ， 指导患者拆线后要练习颈部活动；防止疤痕收缩 ， 声嘶者可作发音训练 ， 并可行针刺、理疗等 ， 以促进神经功能恢复,2021/3/19,甲状腺肿瘤疾病查房,33,复习思考,1.甲状腺腺瘤的临床表现 2.甲状腺腺瘤术后并发症的观察及护理,2021/3/19,甲状腺肿瘤疾病查房,34,小结,由于该手术在我科经常开展 ， 术后潜在并发症多 ， 通过组织此次护理查房 ， 让我对本病的相关知识有了更多的了解 ， 以便更好地护理患者 ， 保证手术安全,顺利进行,2021/3/19,甲状腺肿瘤疾病查房,35,谢谢大家 。

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标题：甲状腺|甲状腺肿瘤疾病查房课件( 三 )