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超过三天发热 , 寻找原因对证治疗 。
2)保持清洁和舒适,加强口腔护理,加强皮肤护理,保持衣物及床单元的整洁、干燥 , 及 。
13、时更换潮湿衣物 。
出汗多时及时补充水分 , 以防虚脱 。
3)发热时采取物理降温 , 必要时使用药物降温 。
4)休息与饮食 休息可以减少能量的消耗 , 有利于机体的的康复 。
高热者绝对卧床休息;给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物 。
护理评价:患者术后体温一直在正常范围内 。
,31,.,7、躯体移动障碍:与疼痛、肌力下降等有关 护理目标:通过协助或指导活动和功能锻炼来帮助病人逐渐恢复活动能力 。
护理措施 指导或协助病人适当的床上活动与功能锻炼; 加强基础护理 , 如做好清洁卫生工作 , 协助病人床上使用便盆; 缓解疼痛 , 安慰病人 , 做好心理护理 , 树立信心 。
护理评价:经过治疗和护理 , 病人躯体移动障碍有所缓解 。
。
14、,32,.,8、潜在并发症:关节僵硬、深静脉血栓、压疮等 护理目标:防止潜在并发症发生 , 减轻病人痛苦 。
护理措施: 指导病人采取正确的方法适当床上活动、功能锻炼; 协助或指导病人及其家属进行局部按摩 , 以促进血液循环; 保持床单位和衣物清洁干燥 , 勤翻身; 加强观察 , 双下肢的肿胀程度 , 运动 , 感觉以及是否具有条索状压痛物 , 皮肤表面有无红肿;不明原因的突发的腹痛;突发的胸闷等 护理评价:指导病人活动按摩及功能锻炼 , 目前尚未出现并发症 。
,33,.,功能锻炼,第1天 , 可尝试股四头肌收缩练习 , 并进行踝泵练习; 第2天 , 患者持拐下地行走,只是去厕所及必要的日常活动 。
第3天 , 后抬腿练习 , 方式为俯卧位 , 后抬腿足 。
【髌骨|髌骨骨折护理查房ppt演示课件】15、尖距床5厘米 。
术后1、2、3周 , 要继续练习踝泵及股四头肌力量 。
术后4周 , 根据情况由医生决定开始关节活动度练习 , 屈膝练习时在0-60的范围 , 如有关节内有明显的发热、发胀感 , 即刻冰敷20分钟左右 。
如平时有关节内明显的发热、发胀感 , 可再冰敷 , 2-3次/日 。
开始使用单拐 , 扶于健侧行走 , 如关节无明显不稳 , 室内行走可以脱拐 。
,34,.,功能锻炼,术后5周 , 屈膝关节练习达60 。
术后6周 , 屈膝关节练习可达70 , 睡眠时可不戴夹板 , 完全脱拐行走 。
术后7周 , 屈膝关节练习到80,可考虑去除夹板 , 但要以X线的检查结果决定 。
术后8周 , 去除夹板 , 屈膝关节练习到90度 。
术后9周 , 屈膝关节练习到100度 。
要保证以最快的速度恢复正常的关节活动度 。
在功能恢复中 , 不能忽视肌肉力量、平衡能力、协调能力及日常生活能力的训练 。
,35,.,出院指导,1.术后恢复期应进高热量 , 高蛋白 , 营养丰富 , 含钙量较高的饮食 , 禁油腻辛辣食物;以促进骨折早期愈合 。
进食富含纤维素的食物 , 多饮水 , 保持大便通畅 。
2.禁止吸烟 , 以免导致骨折不愈合 。
3.保持心情愉快 , 劳逸适度 。
4.出院后继续加强患肢功能锻炼 。
5.遵医嘱1个月、3个月、6个月、1年复诊 。
放置内固定的患者证实骨折愈合良好后 , 可再次住院取出内固定 , 一般为8个月至一年 。
,36,.,Thank You !,谢谢,37, 。
来源:(未知)
【学习资料】网址:/a/2021/0328/0021798116.html
标题:髌骨|髌骨骨折护理查房ppt演示课件( 三 )