,职业暴露的预防原则,4、医务 。

7、人员手部皮肤发生破损 ， 在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套 。
5、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中 ， 要保证充足的光线 ， 并特别注意防止被针头、缝针、刀片等锐器刺伤或者划伤 。
,标准预防,标准预防的概念：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性 ， 须进行隔离 ， 不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜 ， 必须采取防护措施 。
标准预防既强调防止疾病从医务人员传至病人 ， 也强调疾病从病人传至医务人员.因此 ， 标准预防既保护病人又保护医务人员 ， 又称为双向防护 。
,标准预防的措施,1、洗手：接触每个病人前后 ， 每次操作前后都要洗手接触血液、体液、排泄物、分泌物后可能污 。

8、染时 ， 脱手套后 ， 要洗手或使用快速手消毒剂洗手 。
2、戴手套：当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套 ；医务人员皮肤发生破损 ， 在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理操作时必须戴双层手套；在两个病人之间一定要更换手套；手套不能代替洗手 。
,3、口罩、面罩、护目镜和隔离衣 ：有可能发生血液、体液飞溅污染时 ， 医务人员应当戴具有防渗透性能的口罩、防护眼镜、隔离衣或者围裙等 ， 减少通过破损皮肤和粘膜感染的危险性 。
4、可重复使用的设备： （1）可复用的医疗用品和医疗设备 ， 在用于下一病人时根据需要进行消毒或灭菌处理 。
(2)处理被血液、体液、分泌物、排泄物污染的仪器设备时 ， 要防止工作人员 。

9、皮肤和黏膜暴露 ， 工作服的污染 ， 以致将病原微生物传播给病人和污染环境 。
(3)需重复使用的利器 ， 应放在防刺的容器内 ， 以便运输、处理和防止刺伤 。
(4)一次性使用的利器 ， 如针头等放置在防刺、防渗漏的容器内进行无害化处理 。
,6、物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒： (1)对医院普通病房的环境、物体表面包括床栏、 床边、床头桌、椅、门把手等经常接触的物体表面定期清洁 ， 遇污染时随时消毒 。
(2)在处理和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物时 ， 要防止医务人员皮肤暴露、污染工作服和环境 。
(3)可重复使用的餐饮具应清洗、消毒后再使用 ， 对隔离病人尽可能使用一次性餐饮具 。
(4)复用的衣服置于专用袋 。

10、中 ， 运输至指定地点进行清洗、消毒 ， 并防止运输过程中的污染 。
,7、急救场所可能出现需要复苏时 ， 用简易呼吸囊(复苏袋)或其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法 。
8、医疗废物应按照国家颁布的医疗废物管理条例及其相关法律法规进行无害化处理 。
,四、医务人员职业暴露的处理,（一）紧急处理 1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤 ， 用生理盐水冲洗粘膜 。
2、如有伤口 ， 应当在伤口旁端轻轻挤压 ， 尽可能挤出损伤处的血液 ， 再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压 。
3、受伤部位的伤口冲洗后 ， 应当用消毒液 ， 如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒 ， 并包扎伤口；被暴露的粘膜 ， 应当反复用生理盐水冲洗干净 。
,（二）登记和 。

11、报告 1. 发生职业暴露后 ， 尽快落实紧急处理措施 ， 并在30分钟内向本科室护长报告 ， 护长2小时内上报医院感染管理科和护理部 ， 暴露源为HIV阳性或疑似患者 ， 应当在发生1小时内报告 。
2.向上级部门报告的内容包括：损伤时间、地点、被何物损伤、伤口情况、暴露源情况、现场处理措施、处理记录、用药记录等 。
进行职业暴露后登记 ， 由护长组织填写职业暴露登记表一式三份 ， 科室、感染办公室、上级部门（医务处或护理部）各留一份 。
,（三）预防性用药 1、免疫预防：根据某种感染的危险程度和发生感染的频率进行预防接种 ， 使用疫苗应尽量在医务人员进入高危区工作之前进行 。
2、预防性用药：根根卫生部制订的医务人员艾兹病职业暴露防 。

【医务人员职业暴露的预防及处理|医务人员职业暴露的预防及处理】12、护指导原则 ， 医务人员发生感染性职业暴露属艾兹病职业暴露者 ， 要根据暴露级别和暴露源病毒载量水平实施预防性用药方案 。
预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序 。
,基本用药程序为两种逆转录酶制剂 ， 使用常规治疗剂量 ， 连续使用28天 。

来源：(未知)

【学习资料】网址：/a/2021/0329/0021807252.html

标题：医务人员职业暴露的预防及处理|医务人员职业暴露的预防及处理( 二 )