1、职业暴露的预防及处理,主 要 内 容,一、医务人员职业暴露的定义及分类 二、医务人员职业暴露的因素 三、医务人员职业暴露的预防 四、医务人员职业暴露的处理,一、医务人员职业暴露的定义及分类,医务人员职业暴露是指医务人员在从事临床诊疗、护理及科学实验等职业活动过程中被物理、化学或生物等有害因素影响 ， 直接或间接地对人体健康造成损害甚至危及生命的情况 。
,医院感染性职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动时意外地被患者的血液等体内物质污染 ， 或被患者血液等体内物质污染的针头、手术刀等锐利器械刺破自己的皮肤 ， 而有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴露 。
,1、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医 疗器械、 。

2、物品； 2、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘 膜 ， 暴露量小且暴露时间较短 。
1、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医 疗器械、物品； 2、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘 膜 ， 暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型 为暴露源刺伤或者割伤皮肤 ， 但损伤程度较 轻 ， 为表皮擦伤或者针刺伤 。
1、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医 疗器械、物品； 2、暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤 ， 但损伤 程度较重 ， 为深部伤口或者割伤物有明显可见 的血液 。
,一级暴露,二级暴露,三级暴露,分 级,二、医务人员职业暴露的因素,（一）防护意识淡薄 （二）针、刀刺伤与割伤 （三）皮肤粘膜暴露 （四）空 。

3、气污染 （五）其它相关因素,医务人员对使用后锐器放置不当,接触患者血液等体液不戴手套,手术中对于易发生血液喷溅情况未作有效防护措施,处理使用过的注射器及针头时违反操作规程 。
这些都是医务人员对职业暴露的防护意识欠缺所至 。
种种资料表明 ， 医务人员职业暴露中锐器损伤居首位,是医务人员职业暴露最常见的途径,其次是意外直接接触血液 。
,医务人员在医疗护理工作中 ， 如果没有采取正确有效的防护措施 ， 有被经血液、体液、呕吐物、排泄物传播疾病感染的风险 。
患者的血液、体液、呕吐物、排泄物有可能污染医务人员的手、眼、鼻、口 。
当医务人员的手部皮肤有破损时 ， 接触具有传染性血液、体液、呕吐物、排泄物就有被感染的可能；当带病 。

4、原体的血液、体液、呕吐物、排泄物溅到医务人员的口腔粘膜、鼻粘膜、眼粘膜均有可能造成感染 。
,针刺伤常见暴露原因,针刺暴露发生于： 注射 抽血 静脉穿刺或拔除 锐器处理 废弃物处理 外科手术缝合,常 见 原 因,将血标本放入试管内,双手盖上针帽,常 见 原 因,手术中传递剪刀及刀片,缝合中,常 见 原 因,收拾手术污物,在患者或其他人员 突然移动时注射,分离输液器时,禁止将针头放置在 床边、小车顶部,使用后 ， 应立即丢 入尖锐物收集箱,应用重新盖帽装置,尖锐物收集箱 应放在使用处,禁止双手重新盖帽,禁止用手移 去注射器针头,安全操作方法,将输液导管与无针系统连接,使用真空采血系统,如患者抵抗或慌张 ，。

5、可寻求帮助,在手术室中 ， 使用消毒盘传递器械 - 不要直接传递,整个过程中应从容不迫,洗手戴手套,三、医务人员职业暴露的预防,（一）加强医护人员职业暴露防护知识的教 育 ， 强化自我防护意识 ， 增强职业暴 露防护的自律性； （二）严格执行各种操作规程及标准 ， 贯彻 标准预防原则 ， 加强自我防护； （三）医院加强职业暴露预防资金的投入 ，提供有力的职业安全保障 ， 为医务人 员提供安全的工作环境 。
,职业暴露的预防原则,1、医务人员应当遵照标准预防原则 ， 对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的物质 ， 医务人员接触上述物质时 ， 必须采取防护措施 。
2、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和 。

6、护理操作时必须戴手套 ， 操作完毕 ， 脱去手套后立即洗手 ， 必要时进行手消毒 。
,职业暴露的预防原则,3、在诊疗、护理操作过程中 ， 有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时 ， 医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时 ， 还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙 。
,职业暴露的预防原则,3、在诊疗、护理操作过程中 ， 有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时 ， 医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时 ， 还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙 。

来源：(未知)

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标题：医务人员职业暴露的预防及处理|医务人员职业暴露的预防及处理