1、结直肠癌中医护理方案一、常见证候要点（一）脾肾阳虚证：腹胀隐痛 ， 久泻不止 ， 大便夹血 ， 血色黯淡 ， 或腹部肿块 ， 面色萎黄 ， 四肢不温 。
舌质淡胖 ， 苔薄白 。
（二）肝肾阴虚证：腹胀痛 ， 大便形状细扁 ， 或带粘液脓血或便干 ， 腰膝酸软 ， 失眠 ， 口干咽燥 ， 烦躁易怒 ， 头昏耳鸣 ， 口苦 ， 肋胁胀痛 ， 五心烦热 。
舌红少苔 。
（三）气血两亏证：体瘦腹满、面色苍白、肌肤甲错 ， 食少乏力、神疲乏力 ， 头昏心悸 。
舌质淡 ， 苔薄白 。
（四）痰湿内停证：里急后重 ， 大便脓血 ， 腹部阵痛 。
舌质红或紫暗 ， 苔腻 。
（五）瘀毒内结证：面色黯滞 ， 腹痛固定不移 ， 大便脓血 ， 血色紫暗 ， 口唇黯紫 ， 或舌有瘀斑 ， 或固定痛处 。
二、常见症状/证候施护（一）腹胀1.观察腹胀的部位、性质 。

2、、程度、时间、诱发因素及伴随症状 。
2.遵医嘱穴位按摩 ， 取足三里、脾俞、大肠俞、肺俞等穴 。
3.遵医嘱耳穴贴压 ， 取大肠、脾、胃、交感、皮质下等穴 。
4.遵医嘱肛管排气或中药保留灌肠 。
5.遵医嘱中药离子导入 ， 取神阙、大肠俞、内关、脾俞、胃俞、肺俞等穴 。
6.遵医嘱艾灸 ， 取神阙、关元、足三里等穴 。
（二）腹痛1.评估疼痛部位、性质、程度、持续时间、二便及伴随症状 ， 做好疼痛评分 ， 可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分 ， 记录具体分值 。
如出现腹痛剧烈、痛处拒按、冷汗淋漓、四肢不温、呕吐不止等症状 ， 立即报告医师协助处理 。
2.协助取舒适体位 ， 避免体位突然改变 。
3.遵医嘱穴位注射 ， 取双侧足三里穴 。
4.遵医嘱耳穴 。

【直肠癌|结直肠癌中医护理方案】3、贴压 ， 取大肠、小肠、交感等穴 。
5.遵医嘱中药外敷 。
（三）腹泻1.观察排便次数、量、性质及有无里急后重感,有无诱发因素 。
2.遵医嘱艾灸 ， 取关元、气海、足三里等穴 。
3.遵医嘱穴位贴敷 ， 取神阙、内关、足三里等穴 。
4.遵医嘱穴位按摩 ， 取中脘、天枢、气海、关元、脾俞、胃俞、足三里等穴 。
（四）粘液血便1.观察大便性质、出血程度、排便时间 。
2.遵医嘱穴位按摩 ， 取中脘、百会、足三里、三阴交、脾俞、梁门等穴 。
3.遵医嘱耳穴贴压 ， 取肾上腺、皮质下、神门等穴 。
4.遵医嘱中药保留灌肠 。
（五）便秘1.观察排便次数、量、性质 。
2.遵医嘱穴位按摩 ， 取天枢、大横、腹衰、足三里等穴 ， 气虚者加取关元、气海等穴 。
3.遵医嘱耳穴贴 。

4、压 ， 取便秘点、大肠、内分泌等穴 。
4.遵医嘱艾灸 ， 取关元、神阙、气海、足三里、上巨虚、下巨虚等穴 。
5.遵医嘱中药保留灌肠 。
三、中医特色治疗护理（一）药物治疗1.内服中药（详见附录1） 。
2.注射给药 。
（1）复方苦参注射液：静脉输液速度不超过40滴/分钟 。
（2）鸦胆子油注射液：静脉输液速度不超过50滴/分钟 。
（3）榄香烯注射液：稀释后宜在4小时内输注完成；建议使用中心静脉置管给药 。
（4）康艾注射液：急性心衰、急性肺水肿、对人参、黄芪过敏者禁用 。
（5）其他详见附录1 。
3.外用中药（详见附录1） 。
（二）特色技术1.穴位按摩（详见附录2） 。
2.中药保留灌肠 。
（1）患者左侧卧位、抬高臀部10cm ， 保留药液2 。

5、0分钟左右 。
（2）其他详见附录2 。
3.耳穴贴压（详见附录2） 。
4.艾灸（详见附录2） 。
5.穴位注射（详见附录2） 。
6.中药离子导入（详见附录2） 。
7.穴位贴敷（详见附录2） 。
8.中药外敷（详见附录2） 。
四、健康指导（一）生活起居1.保证充足的睡眠和休息 ， 防止感冒 。
2.指导患者有序进行八段锦、简化太极拳锻炼 。
（二）饮食指导饮食宜清淡 ， 忌烟酒、肥甘厚味、甜腻和易胀气的食品 。
1.脾肾阳虚证：宜食温阳健脾的食品 ， 如山药、桂圆、大枣、南瓜等 。
忌生冷瓜果、寒凉食品 。
食疗方：桂圆大枣粥 。
2.肝肾阴虚证：宜食滋阴补肝肾的食品 ， 如芝麻、银耳、胡萝卜、桑椹等 。
忌温热之品 。
食疗方：银耳羹 。
3.气血两亏证：宜食益气养 。

6、血的食品 ， 如大枣、桂圆、莲子、鸡蛋等 。
食疗方：桂圆莲子汤 。

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标题：直肠癌|结直肠癌中医护理方案