按关键词阅读: 供氧 中心 评分标准 操作 吸氧 装置
1、中心供氧装置吸氧法操作评分标准项目 分数操作步骤分值扣分操 作 前 准 备(15)核对床号、姓名、腕带 1护理评估:(1)患者病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度(2)患者鼻腔有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等情况(3)环境准备:整洁、安静、安全、舒适;(4)协助患者取半坐卧位4患者准备:向患者及家属解释氧气吸入目的及注意事项5用物准备:治疗车上:氧气流量表、已备好蒸馏水的湿化瓶、治疗盘(内放:治疗碗1个内盛适量蒸馏水、棉签罐、弯盘内放纱布一块或面巾纸、双鼻导管一个 , 手电筒一个)、剪刀、医嘱单、吸氧记录单 , 洗手液;治疗车下:医用/生活垃圾桶5操 作过 程(65)洗手 , 戴口罩 。
(计时开始) 。
2、检查用物3携用物至患者床旁 , 核对床号、姓名、腕带 。
用湿棉签清洁两侧鼻腔5将湿化瓶和流量表安装到中心供氧装置上 , 打开流量表开关(口述:氧气表可以使用) , 关闭开关 , 连接鼻导管 , 打开流量表开关 , 按医嘱要求调节氧流量 。
口述:(中流量吸氧4L6Lmin 。
)12检查鼻导管是否通畅5插入鼻导管5妥善固定鼻导管4指导患者正确呼吸2再次核对氧流量及患者姓名5整理用物 , 洗手 , 记录用氧时间及流量 。
评估用氧疗效(口述:呼吸困难有改善;口唇、甲床色泽见红润;血氧饱和度达95%以上)6停止吸氧时:取下鼻导管 。
用纱布或面巾纸擦净患者鼻部 。
4再关闭流量表开关4安置患者舒适体位2整理用物;洗手(计时结束)4记录停止用氧时间及效 。
3、果4口述 提问(5)表达清楚 , 音量适中、内容准确、语句通顺、流利5评价(15)举止端庄 , 仪表大方 , 遵循查对制度 , 操作规范熟练有序6患者愿意配合、有安全感 。
患者及家属了解用氧的相关知识 。
患者缺氧症状缓解 。
未见呼吸道损伤及其他意外发生4操作过程中进行有效沟通 , 充分体现人文关怀 , 患者满意 。
操作时间要求在4分钟内5氧气吸入法操作流程吸氧1、病人准备 。
核对床头卡与病历核对 。
口述:您好 , 请问叫什么名字?王超腕带与病历核对 。
口述:王先生 , 我是您的责任护士xxx 。
您昨晚休息的怎么样?有哪里不舒服吗?哦 , 有点胸闷、憋气 。
让我看看您的口唇和甲床 , 有些发绀 。
您不用紧张 , 医生会帮您处理的 。
您的鼻部以前有过哪些疾病?比 。
4、如鼻息肉、鼻中隔偏曲 , 现在双侧鼻孔堵塞吗?都没有啊!那好 , 让我查一下您的鼻粘膜:用左手挡住病人的眼睛 , 右手打亮手电筒 , 嘱病人闭眼 。
查看鼻腔后 , 嘱病人睁眼 。
王先生 , 为了缓解您胸闷、憋气的症状 , 医生为您新开了中流量氧气吸入的医嘱 , 目的是提高您的血氧含量 , 纠正血氧饱和度 , 改善您缺氧的症状 。
稍后 , 我为您做双侧鼻导管吸氧 。
过程中 , 可能略有不适 , 请您配合 , 好吗?好的 。
另外 , 在吸氧的过程中请您不要张口呼吸 , 要用鼻吸气、用口呼气 。
(示范:像我这样-吸气-呼气)您学会了吗?学会了 。
还有 , 在吸氧的过程中 , 不能随意调节氧流量 , 家属也不要在室内吸烟、使用明火 , 您能做到吗?能 。
王先生 , 现在用我协助您去卫生间吗?啊 , 不用 。
5、 。
我把床头给您摇高些 , 在用氧过程中能提高疗效 , 您也会更舒服 。
可以吗?可以 。
这个高度行吗?行 。
那好 , 您先休息 , 我回去准备用物 。
稍后见!2、环境准备 口述:环境 整洁安静、安全舒适 。
适合吸氧 。
3、洗手 戴口罩 核对用物4、操作过程携用物至床旁 , 再次核对 。
您好 , 请问叫什么名字?王超 。
让我再核对一次您的腕带儿 。
王先生 , 我们现在开始操作了 。
我先为您清洁鼻腔(双侧) 。
检查氧气表 。
口述:氧气表可以使用 。
关闭流量表开关 , 连接吸氧管 , 再打开流量表开关 。
口述:中流量吸氧46L/min , 用左手背试一下氧气气流 。
王先生 , 我为您带上吸氧管 , 松紧度可以吗?可以 。
看表 。
查看氧气表是否牢固 。
王先生 , 氧气吸入操作结束了 。
在吸氧 。
【中心|中心供氧装置吸氧法操作评分标准】6、过程中 , 就像之前我教您的那样用鼻吸气用口呼气 。
能做到吗?能 。
谢谢您的配合 。
再次核对 。
1-1床 , 王超 。
对吗?看氧气流量 , 口述:中流量吸氧46L/min 。
呼叫器放在您的手边 , 有什么事可以及时呼叫我 。
整理用物:撤下盛清水的治疗碗 。
停氧口述:半小时后 。
王先生 , 您现在感觉怎么样?哦 , 好多了 。
我看一下您的口唇和甲床 。
口述:患者呼吸困难改善 , 口唇甲床色泽转红润 , 血氧饱和度达95%以上 , 遵医嘱停止吸氧 。
王先生 , 我现在为您撤除吸氧管 , 请您配合 。
用紗方边擦拭病人鼻部边撤除吸氧管 。
关闭流量表 , 分离氧气管扔进垃圾桶 。
撤下氧气表放在治疗车下 。
口述:我帮您把床摇平吧 , 您躺着能舒服些 。
整理患者 。
呼叫器放在您的手边 , 有什么事可以及时呼叫我 。
整理用物 , 撤下弯盘 。
洗手、看表 , 记录停止用氧时间及效果 。

稿源:(未知)
【傻大方】网址:/a/2021/0621/0022536705.html
标题:中心|中心供氧装置吸氧法操作评分标准