所以护理人员在患者入院时应检影响治疗效果 。
所以护理人员在患者入院时应检 查患者胰岛素注射方法是否正确 ， 有无针头多次查患者胰岛素注射方法是否正确 ， 有无针头多次 使用的情况 ， 及时帮助纠正不良做法；还应关注使用的情况 ， 及时帮助纠正不良做法；还应关注 患者注射执行情况 ， 保证治疗的落实 。
患者注射执行情况 ， 保证治疗的落实 。
2.同样是询问 ，。

7、为什么护士小梁就不能找出同样是询问 ， 为什么护士小梁就不能找出 原因呢？原因呢？ 作为临床护士 ， 对于患者在治疗活动中的 每个细节都要关注到 ， 应观察患者的注射 手法、用物使用情况是否符合要求 ， 及时 给予指导和纠正 。
不能主观地认为患者已 有多年的注射经验就放手、放心而延误病 情 。
了解一名患者 ， 不能单凭患者的一面之词 就主观地认同某件事情 。
对于有疑惑的事 情 ， 要像侦探一样细细观察 ， 深入了解事 情的真相 ， 查找实质性的根源 ， 才能更好 地发现问题 。
作为主管护士 ， 要向患者做 宣教 ， 如患者要自行注射胰岛素 ， 要在旁 边检查指导其注射 。
【案例【案例】 某术后患者 ， 术中输注同型浓缩红细胞单 位 ， 术后患者血压104 。

8、/60mmHg ， 心率115 次/min ， 中心静脉压4cmH2O 。
值班医生考 虑患者输注库血 ， 故予以钙剂预防高钾对 心肌的毒性 。
鉴于患者心率偏快 ， 同时予 以西地兰0.1mg加生理盐水20mL静脉注射 。
护士见医嘱就执行了 ， 20分钟后患者心率 快到130次/min 。
1.是否输注库血就应常规使用钙剂预防高钾是否输注库血就应常规使用钙剂预防高钾 对心肌的毒性？对心肌的毒性？ 不是 ， 库存血的红细胞向细胞外储存液中 释放钾离子 ， 血液血钾浓度逐渐增高 ， 1周 后可达12mmol/L ， 3周后可达 2530mmol/L ， 当快速输血时常发生钾离 子浓度的一过性增高 。
但随着血液输入体 内以及红细胞能量再储备的过程 ，。

9、高钾血 症会被快速纠正 ， 因此一般无临床意义 。
2.心率偏快是否是心功能不全的金指标 ， 心心率偏快是否是心功能不全的金指标 ， 心 率加快还应考虑哪些因素？率加快还应考虑哪些因素？ 造成心率加快的因素很多 ， 术后最为常见 的有疼痛、电解质缭乱、血容量不足、继 发感染、吸收热等 ， 该患者尽管心率偏快、 但结合中心静脉压和血压 ， 且无呼吸困难、 血氧饱和度下降、肺部湿性啰音等表现 ，故应考虑为血容量不足引起 。
3.洋地黄和钙剂为什么不能同时使用？洋地黄和钙剂为什么不能同时使用？ 洋地黄选择性地与心肌细胞膜Na+-K+-ATP 酶结合而抑制该酶活性 ， 间接使心肌细胞 内钙离子浓度增高 ， 激动心肌收缩蛋白从 而增加心肌 。

10、收缩力 。
而钙剂同样可使细胞 内钙离子浓度升高 ， 因此两者有协同作用 。
且钙剂可提高心室的自律性 ， 从而降低洋 地黄引起心律失常的阈值 。
1.由于血库用血紧张 ， 血液库存时间大都较 短 ， 因此在无需快速大量输血的患者 ， 可 不必输注钙剂拮抗高钾 。
2.在观察患者有否心功能不全时 ， 心率加快 并非唯一指征 ， 还应综合患者临床发现及 中心静脉压等相关数据 ， 才可作出判断 。
3.钙剂和洋地黄有协同作用 ， 在应用强心苷 期间或停药后7天内禁用本药 。
护理人员应 对此有足够认识 ， 避免洋地黄毒性的发生 。
【案例【案例】 肾病综合征患者出现少尿 ， 浮肿加重 ， 医嘱予右旋糖酐 100mL加速尿10mg静脉滴注 ， 每小时50mL ， 2小时泵 。

11、入 ，电脑班护士过医嘱后与A班护士执行双人核对 ， 管床护士 与A班护士核对后予患儿静脉滴注 ， 护士按操作流程装上 输液泵后离开 。
2分钟后输液泵报警 ， 家属告知护士 ， 管 床护士进来后查找原因 ， 经查找发现输液泵显示为阻塞 ，给予处理 ， 无向家属做好交代直接离开 。
一小时后准备交 接班 ， 床边交接班时 ， 接班护士发现家属和患者都睡着了 ，输液泵不停地闪红灯却没有报警声音 ， 护士一看补液输注 总量为20mL 。
询问家属患者小便情况 ， 家属说患者滴补 液到现在还未解小便 ， 管床护士立即查找原因 ， 发现输液 管打折 ， 患儿留针堵塞 ， 输液泵出现仪器故障 ， 立即向患 者家长解释 ， 给予患者重新穿刺 ， 更换另外一台输液泵 ，并加强巡视 ， 30分 。

12、钟后患者解小便一次 。
本案例存在什么问题？本案例存在什么问题？ 1.输液泵出现损坏 ， 缺少必要的管理和维护 ， 输液泵出现损坏 ， 缺少必要的管理和维护 ，护士输液时依赖输液报警装置 。

稿源：(未知)

【傻大方】网址：/a/2021/0801/0023373921.html

标题：护理|护理警讯事件分享( 二 )