15、treous Disease 一、玻璃体液化、后脱离 玻璃体液化（synchysis） n病因：各种原因致透明质酸大分子降解、胶原纤维支架塌病因：各种原因致透明质酸大分子降解、胶原纤维支架塌 陷浓缩 ， 水份析出 ， 凝胶变性而成为液体 。
陷浓缩 ， 水份析出 ， 凝胶变性而成为液体 。
n临床特点发病率随年龄和眼轴长度而增加 ， 常见于高度近临床特点发病率随年龄和眼轴长度而增加 ， 常见于高度近 视化患者 。
视化患者 。
玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病 Vitreous DiseaseVitreous DiseaseVitreous Disease 玻璃体后脱离 posterior detachment。

16、of vitreous n概念：玻璃体后皮质从视网膜表面分离 n易患因素：玻璃体液化 n典型体症：Weiss环的出现是确切体征 玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病 Vitreous DiseaseVitreous DiseaseVitreous Disease 玻璃体后脱离示意图 完全性玻璃体后脱离及Weiss环 飞蚊症 n概念：指眼前有飘动的小黑点 ， 可伴闪光感 n病因：主要是玻璃体液化和后脱离 ， 或无明 显玻璃体病变 n处理：散瞳仔细检查眼底 ， 有玻璃体后脱离 的不需特殊助治疗 ， 有视网膜裂孔的需手术 玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病 Vitreous Disease 。

17、Vitreous DiseaseVitreous Disease 玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病 Vitreous DiseaseVitreous DiseaseVitreous Disease 二、玻璃体积血二、玻璃体积血 vitreous hemorrhage 病 因 n玻璃体积血常来自视网膜和葡萄膜 破损的血管或新生血管 n视网膜血管性疾病：如糖尿病性视网膜 病变 n眼外伤或手术 n其他眼底病：如视网膜裂孔形成等 玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病 Vitreous DiseaseVitreous DiseaseVitreous Disease 临床表现。

18、n根据出血量的多少而异 n少量出血：可有飞蚊症 ， 视力无影响 n大量出血：视力急剧下降 ， 甚至降为光感 n可有引起出血的原发病的表现 玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病 Vitreous DiseaseVitreous DiseaseVitreous Disease 治 疗 n药物治疗：止血药、透明质酸酶、尿激酶等药物治疗：止血药、透明质酸酶、尿激酶等 n物理治疗：超声波、激光等；物理治疗：超声波、激光等； n手术治疗：可用于手术治疗：可用于36月以上仍不吸收的单纯性月以上仍不吸收的单纯性 积血 ， 或合并有视网膜脱离的积血积血 ， 或合并有视网膜脱离的积血 玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病 。

19、玻璃体病玻璃体病 Vitreous DiseaseVitreous DiseaseVitreous Disease 玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病 Vitreous DiseaseVitreous DiseaseVitreous Disease 三、增殖性玻璃体视网膜病变三、增殖性玻璃体视网膜病变 proliferative vitreoretinopathy ， PVR n基本病理过程基本病理过程：视网膜表面细胞增生和收缩：视网膜表面细胞增生和收缩 n临床特点临床特点：赤道前及玻璃体基底部和赤道后的增：赤道前及玻璃体基底部和赤道后的增 生性膜及其造成的多种形式的收缩牵拉 ， 以及视 。

20、生性膜及其造成的多种形式的收缩牵拉 ， 以及视 网膜后膜形成网膜后膜形成 。
玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病 Vitreous DiseaseVitreous DiseaseVitreous Disease 增殖性玻璃体视网膜病变（PVR) n分级：A、B、C、D四级(1983年国际视网膜学委) nA 玻璃体混浊有色素簇玻璃体混浊有色素簇 nB 视网膜内表面皱褶 ， 裂孔缘卷边 ， 视网膜变硬 ， 血视网膜内表面皱褶 ， 裂孔缘卷边 ， 视网膜变硬 ， 血 管变形；管变形； nC 完全增厚的视网膜固定皱襞完全增厚的视网膜固定皱襞 n C-1 C-1 达一个象限达一个象限 n C-2 C-2 达二个象限达二 。

21、个象限 n C-3 C-3 达三个象限达三个象限 nD 固定皱褶达四个象限的视网膜全脱 离 n D-1 宽漏斗状 n D-2 窄漏斗状 n D-3 关闭的漏斗状（看不见视神经乳 头） n治疗：玻璃体切割手术 玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病 Vitreous DiseaseVitreous DiseaseVitreous Disease 四、玻璃体手术四、玻璃体手术 n手术适应症手术适应症 n视网膜血管病的并发症 n复杂性视网膜脱离 n复杂眼外伤 n其他眼病 玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病玻璃体病 Vitreous DiseaseVitreous DiseaseVitreous Disease 。

稿源：(未知)

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标题：晶状体|晶状体玻璃体病( 三 )