推广应用 。
生存分析讲课件 十一十一 常见问题常见问题 1 生存时间的计算和选择生存时间的计算和选择 2 生存率计算方法使用不当生存率计算方法使用不当 3 忽略结局 ， 采用忽略结局 ， 采用t检验、线性回归分析生存时间检验、线性回归分析生存时间 4 忽略生存时间 ， 采用忽略生存时间 ， 采用Logistic回归分析死亡率回归分析死亡率 生存分析讲课件 5 采用平均生存时间表示生存时间的平均水平采用平均生存时间表示生存时间的平均水 。

34、平 6 采用常规采用常规t检验或方差分析进行组间生存时间比较检验或方差分析进行组间生存时间比较 7 丢弃截尾数据 ， 只考虑确切数据丢弃截尾数据 ， 只考虑确切数据 8 将截尾数据当作确切数据处理将截尾数据当作确切数据处理 生存分析讲课件 例例 某研究者追踪某研究者追踪100名癌症患者 ， 经治疗后的生存情况 ， 名癌症患者 ， 经治疗后的生存情况 ，随访第随访第1年有年有30人死亡 ， 随访第人死亡 ， 随访第2年时 ， 有年时 ， 有20人死亡 ， 人死亡 ，有有40人无法联系失访 。
人无法联系失访 。
方法一：去掉截尾数据方法一：去掉截尾数据 方法二：不去掉截尾数据方法二：不去掉截尾数据 总例数总例数N=60 N=100 生存数生 。

35、存数 生存率生存率 生存数生存数 生存率生存率 1年年 30 30/60=50% 70 70/100=70% 生存分析讲课件 第七节第七节 实例分析实例分析 生存分析讲课件 1 1 研究设计研究设计 目的目的 专业：描述缺血性脑卒中患者病后生存状况 ， 并分析专业：描述缺血性脑卒中患者病后生存状况 ， 并分析 影响死亡的危险因素影响死亡的危险因素 统计学：统计学： 估计估计：如根据缺血性脑卒中患者治疗后的生存时间：如根据缺血性脑卒中患者治疗后的生存时间 资料 ， 估计不同时间的生存率、生存曲线以资料 ， 估计不同时间的生存率、生存曲线以 及中位生存期等 。
及中位生存期等 。
生存分析讲课件 比较比较：对不同因素对 。

36、生存率的影响进行比较：对不同因素对生存率的影响进行比较 影响因素分析影响因素分析：目的是为了探索和了解影响生存时间：目的是为了探索和了解影响生存时间 的因素 ， 如病人的年龄、性别、病程、的因素 ， 如病人的年龄、性别、病程、 严重程度等 。
严重程度等 。
预测预测：具有不同因素水平的个体生存预测：具有不同因素水平的个体生存预测 生存分析讲课件 方法：回顾性研究方法：回顾性研究 确定起始事件、终点事件、生存时间确定起始事件、终点事件、生存时间 起始事件：患者发病起始事件：患者发病 终点事件：因终点事件：因缺血性脑卒中缺血性脑卒中死亡死亡 生存时间：患者发病至死亡、失访或最后一生存时间：患者发病至死亡、失访 。

37、或最后一 次随访次随访 确定可能的影响因素、水平以及量化方法确定可能的影响因素、水平以及量化方法 生存分析讲课件 设计调查表设计调查表 调查表中应包括调查表中应包括 可能的影响因素可能的影响因素 观察起点和终点（年、月、日）观察起点和终点（年、月、日） 生存时间生存时间 生存结局生存结局 生存分析讲课件 2 2 搜集资料搜集资料 可能的影响因素：病历可能的影响因素：病历 生存时间及结局：随访生存时间及结局：随访 3 3 整理资料整理资料 检查、核对原始数据 ， 包括影响因素、生存时间和生存检查、核对原始数据 ， 包括影响因素、生存时间和生存 结局 ， 尽量避免缺失值结局 ， 尽量避免缺失值 建立数据库建立数据库 生存分析讲课件 4 4 资料分析资料分析 估计估计： Kaplan- Meier法法 比较比较： log-rank检验检验 影响因素分析影响因素分析：单因素分析采用单变量：单因素分析采用单变量 Cox回归模型 ， 采用回归模型 ， 采用P60-删失 60-删失 60 60 年龄 2=9.311 ，P=0.002 生存分析讲课件 生存分析讲课件 生存分析讲课件 谢谢！谢谢！ 。

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标题：生存|生存分析讲课件( 六 )