按关键词阅读: 制度 查对 护理
一、电子医嘱查对制度1处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间 , 执行者签全名 , 若有疑问必 须问清后方可执行 。
各班医嘱均由当班护士两名进行查对 。
2主管护士和夜班 。
13、护士对当日医嘱要进行查对 ,每日大核对一次 , 并根据需要 进行重整 。
整理医嘱后需经另一人查对 , 方可执行 。
3抢救患者时 , 下达口头医嘱后执行者必须复诵一遍 , 由二人核对后方可执行 ,并暂保留用过的空安瓿 ,抢救结束后及时补全医嘱 , 执行者签全名 , 执行时间 为抢救当时时间 。
4.医嘱每班查对 ,每日总查对 ,护士长每周总查对医嘱一次 。
查对内容包括医 嘱单(计算机医嘱)、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、隔离)等 , 并设 医嘱查对记录本 。
二、服药、注射、处置查对制度1、服药、注射、处置必须严格执行“三查八对一注意”三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查 。
八对:对床号、姓名、药 名、剂量、浓 。
14、度、时间和用法、有效期 。
一注意:用药过程中 , 应严密观察 药效及副作用 , 做好记录 。
2、备药前要检查药品质量 , 注意水剂、片剂有无变质 , 针剂有无裂痕 , 检查 标签、有效期和批号 , 如不符合要求或标签不清者 , 则不得使用 。
3、摆药后必须经第二人核对后方可执行 。
4、对易致过敏药物 , 给药前应询问病人有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药 时 , 用前须反复核对 , 用后保留安瓿;用多种药物时 , 要注意有无配伍禁忌 。
5、发药、注射、输液时 , 如病人提出疑问 , 应及时查清后方可执行 。
6、观察用药后反应 , 对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生 , 根 据医嘱做好处理 , 并在护理记录中有记载 。
三、输血查对制度1、医护人员到输血科取血时与 。
15、发血的双方必须共同做好“三查八对”。
“三 查”:查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容;查对血袋有无破损渗漏;查 血液颜色、质量是否正常 。
“八对”:对病人姓名、性别、病案号、门急诊 /病室、床号、血液有效期及配血试验结果 。
2、输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁 , 仔细进行“三查八对” 确定无误后进行输血 , 并两人签名 。
3、输血完毕后 , 医护人员将输血记录(交叉配血报告单)贴在病历中 , 并将 血袋送回输血科(血库)至少保存一天 , 统一处理 。
四、手术病人查对制度1、核对病人:应根据手术通知单和病历核对病人床号、姓名、性别、年龄、 诊断、手术名称及部位(左、 右)、术前用药、药物过敏试验结果及配血报 。
【护理|1护理查对制度】16、告 。
把好“四关”:(1)接病人之前 , 与病房护士查对 。
(2)进入手术间之前 , 与巡回护士查对 。
(3)进入手术间之后 , 与麻醉医生查对 。
(4)麻醉之前 , 与手术医生查对 。
2、查对无菌包外 3M 指示带、包内灭菌指示卡显示灭菌是否合格 , 查看手术 器械是否齐全、适用 。
3、手术物品查对:( 1)体腔或深部组织手术使用的器械、 缝针、纱布、纱垫等须认真点清数目(2)把好四关:手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合 后 , 清点数目相符 。
(3)清点责任人:洗手护士、巡回护士、主刀医师 。
四清点时 , 洗手巡回护 士应对每件物品唱点两遍并准确记录 。
4、手术取下的标本由洗手护士与手术者核对后 , 随同病理检验单送检 。
五、供应室查对制度1、包装器械包时 , 查对物品是否完全、配套 , 性能是否良好 , 清洁是否符合要求 。
2、器械、敷料消毒完毕 , 查对是否注明失效期 , 并固定位置放置 。
3、发放器械及各类无菌包时 , 查对名称、数量及失效期 。
4、收器械及各类无菌包时 , 查对名称与物品是否相符 , 以及器械的质量及清 洁处理情况 。
六、饮食查对制度1、每日查对医嘱后 , 以饮食单为依据 , 核对病人床前饮食卡 , 查对床号、姓 名及饮食的种类 。
2、发饮食前 , 查对饮食单与饮食种类是否相符 。
3、治疗饮食、肠内营养查对品名、剂量、方法 。
4、就餐前在病人床前再查对一次 。

稿源:(未知)
【傻大方】网址:/a/2021/0816/0023746568.html
标题:护理|1护理查对制度( 三 )