【根治|根治心动过速-导管射频消融】1、根治心动过速:导管射频消融阵发性心动过速是十分常见的 ， 人群中发病率可达0.11 。
该病突然发作 ， 心跳每分钟可达140250次 。
患者多有心慌、胸闷、气短现象 ， 重者会有血压下降、休克甚至死亡 。
虽然药物等能使其发作暂时停止 ， 但却容易复发 ， 有的病人一年犯病数次 ， 也有每月甚至每天都犯病的 。
为了根治心动过速 ， 过去需开刀 ， 打开心脏 ， 切断或切除心动过速的传导道路或病灶 。
这种治疗方法 ， 病人不仅痛苦大 ， 花钱多 ， 而且手术意外也较多 。
而二十世纪八九十年代才发展起来的导管射频消融术 ， 是用穿刺针扎血管的方法 ， 把导管送到心脏 ， 做详细电生理检查 ， 可精确测定心动过速的关键部位 ， 并可在这一部位发放高频低能电流 ， 以消除不正常的传导 。

2、道或病灶 ， 从而使心动过速永不再犯 。
7大优点 导管射频消融法有以下优点： (1)能根治心动过速 。
(2)不用手术刀开胸 ， 不切心 ， 而只是从外周血管扎针的方法 ， 把导管送到心脏特定部位 ， 病人痛苦很小 。
(3)病人不需麻醉 ， 可在完全清醒状态下进行治疗 。
(4)射频电流不刺激肌肉 ， 因而不出现胸部肌挛缩 ， 也不发生危险性室性心律失常 。
(5)安全性高 ， 很少发生并发症 。
(6)成功率高 ， 个别病人复发 ， 再做一次 ， 也可取得成功 。
(7)康复快 ， 术后612小时可下床活动 ， 3天可出院恢复正常生活和工作 。
适应症及对策 预激综合征及房室折返性心动过速 患预激综合征者 ， 在房室之间有一条或几条不正常的传导道 ， 医学称为“旁路 。

3、”（先天性的） 。
这旁路有从心房向心室传导的能力 ， 也有逆传能力 。
有了旁路 ， 则经常会有小电流在心房、房室结、房室束、心室与旁路之间快速转圈 ， 每转一圈引起心跳一次 ， 因而发生心动过速 ， 这叫房室折返性心动过速 ， 是阵发性室上性心动过速常见的一种 。
对策：房室折返性心动过速及预激性房颤的关键部位就是旁路 ， 导管射频把旁路“切断” ， 心动过速或预激性房颤就永远不再发生了 。
房室结折返性心动过速 房室结在一般人只有一种传导速度较快的组织 ， 称快径；但也有人还存在另一种传导慢的组织称慢径 ， 形成所谓“双径路” 。
这样小电流在适宜条件下 ， 会在两条径路中快速运行 ， 引起心动过速 ， 称为房室结折返性心动过速 。
这也是阵发性室上性心动过 。

4、速的一种 。
对策：导管射频把慢径消掉 ， 只保留快径 ， 这种心动过速就永远不会再犯 ， 而且房室传导还保持正常 。
特发性室性心动过速 由于这种室性心动过速的病人总体上心脏是正常的 ， 所以临床用各种检查方法都没有查到真正心脏病的证据 。
但心动过速又经常发作 ， 有时会连续数日、数周甚至数月不停 。
心动过速犯得太频 ， 时间太长 ， 还可形成心脏扩大、心衰等心动过速性心肌病 。
对策：这种室速是因为在心脏右心室流出道及左心室间隔上 ， 有一个“病态司令部” 。
它会快速发放微小电流 ， 形成室性心动过速 。
导管射频可找到“司令部”所在地 ， 把它彻底消灭掉 ， 室速就不能再发作了 。
束支折返性室性心动过速 这是一种非常危险的心动过速 ， 病人发作时多会 。

5、发生晕厥、抽搐 ， 需紧急抢救 。
对策：这种病人多同时患有心肌病 ， 此种心动过速是微小电流在左、右束支及左、右心室之间转圈 ， 导管电极找到右束支时 ， 发放电流把它阻断 ， 这个环路就断了 ， 心动过速就不会发生了 。
导管射频消融可以根治这一心动过速 ， 但不能根治心肌病 。
某些病理室速如心梗后、心肌病等 ， 也可试用导管消融 。
消融不成功或室速有生命危险时 ， 也可植入埋藏式除颤器 ， 保证病人生命安全 。
另外 ， 某些局灶室速也可通过射频消融解决 。
心房扑动 心房扑动是在心房里有一个环路(主要是右心房) ， 小电流在此环路上不停地转圈 ， 心房可跳300次/分 ， 而心室一般在150次/分 。
对策：导管射频可以破坏右房内的环路 ， 从而根治房扑 。
房 。

6、性心动过速(房速) 房速是由于在左心房或右心房的某一局部 ， 有异常快速发放电流激动的病态“司令部”；或者有微小电流在心房内按某一轨路环行运动 ， 医学叫折返运动 。

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标题：根治|根治心动过速-导管射频消融