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股骨头|股骨头坏死如何进行康复锻炼



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1、股骨头坏死如何进行康复锻炼股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死 , 是临床上较为常见的骨关节疾病之一 。
此病多由风湿病、血液病、烧伤或滥用激素类药物而引起 。
此病患者在发病的初期可出现股骨头间断性的疼痛 , 随着病情的发展 , 其股骨头可出现持续性的疼痛、活动受限 , 及大腿的肌肉痉挛和跛行等症状 。
目前 , 临床上治疗股骨头坏死的方法主要有保守治疗和手术治疗两种 。
其中采用保守治疗的股骨头坏死患者在发病后的3个月内 , 应卧床休息 , 不可进行正常的活动 , 以免造成股骨头的进一步缺血、坏死 , 引起骨小梁断裂、股骨头塌陷等并发症 。
不过 , 此类患者也不能绝对地卧床休息 , 否则会使股骨头周围的血液循环速度减慢 , 加重患肢肌肉的萎缩 , 从而影响其病情 。

2、的恢复 。
因此 , 处于卧床期的股骨头坏死患者应进行一些康复性的锻炼 。
笔者在临床工作中 , 总结出一套适合处于卧床期的股骨头坏死患者进行康复锻炼的方法 , 下面就将这套方法介绍如下: 1.第一阶段的功能锻炼 此阶段的功能锻炼适合股骨头坏死患者在卧床后的30天内进行 , 其目的是促进患肢的血液循环及淋巴回流 , 减少患肢肌肉的粘连 , 预防患肢肌肉的萎缩 。
具体的锻炼方法是:股四头肌等长收缩锻炼:患者取仰卧位 , 将双手放在双膝关节的上方 , 将双腿伸直 , 将足跟用力向下蹬 , 使脚背伸直 , 同时收缩股四头肌 , 然后保持此姿势510秒钟 , 还原 。
这套动作可每天做90次 。
踝关节运动:患者取仰卧位 , 将双脚的前脚掌以踝关节为轴做前伸、后勾的动作 , 可 。

3、每天做90次 。
臀肌收缩运动:患者取仰卧位 , 将双腿伸直 , 将双臂放在身体的两侧 , 收缩臀部的肌肉 , 然后保持此姿势10秒钟 , 还原 。
这套动作可每天做90次 。
2.第二阶段的功能锻炼 此阶段的功能锻炼适合股骨头坏死患者在卧床后的3175天练习 , 其目的是增强患肢肌肉的力量和患肢关节的运动能力 。
具体的锻炼方法是:做直腿抬高运动:患者取仰卧位 , 将双腿伸直 , 将患肢抬高、外展 , 然后保持此姿势23秒钟(可逐渐增加保持此姿势的时间) , 还原 。
可每天做90次 。
做屈髋、屈膝运动:患者取仰卧位 , 将双腿伸直 , 屈曲患肢的髋关节(屈曲的角度应小于90度)和膝关节 , 并在不引起疼痛的情况下 , 达到能用双手抱住膝关节的程度 , 然后保持此姿势3 。

4、5秒钟 , 还原 。
此套动作可每天做60次 。
做髋关节外展内收运动:患者取仰卧位 , 将双腿伸直 , 将双手放在身体的两侧 , 将患肢的髋关节外展、内收 。
此套动作可每天做120次 。
做踝关节的内收、外旋运动:患者取仰卧位 , 将双腿伸直 , 将双脚分开与肩同宽 , 将双手放在身体的两侧 , 然后将双脚以脚跟为轴做内收、外旋运动 。
此套动作可每天做120次 。
做蹬空运动:患者取仰卧位 , 将双手放在身体的两侧 , 屈曲双腿的髋关节和膝关节 , 使小腿悬于空中 , 然后做蹬踏运动(像蹬自行车一样)58分钟(可逐渐增加运动的幅度和时间) , 此套动作可每天做15次 。
3.第三阶段的功能锻炼 此阶段的功能锻炼适合股骨头坏死患者在卧床后的7690天进行 , 其目的是加 。

5、强髋关节周围肌肉和韧带的力量 , 使髋关节的活动范围进一步增大 , 同时使股骨头的供血情况得到一定程度的改善 。
由于此时患者髋关节的疼痛已经明显减轻或消失 , 故可下床进行锻炼 。
具体的锻炼方法是:进行站立扶拐训练:患者坐在床边 , 先用健侧腿着地 , 再将患侧腿着地 , 然后拄双拐 , 利用健腿和双拐的支撑力站立 , 开始时连续站立2分钟左右即可休息 , 以防止出现体位性低血压 , 以后可逐渐增加站立的时间 。
可每天练习36次 。
缓慢下蹲运动:患者用双手扶住固定物体 , 将双脚分开与肩同宽 , 然后缓慢地下蹲 , 再缓慢地站起 。
可每天做90次 。
做屈髋运动:患者取站立位 , 拄双拐 , 用健侧腿站立 , 挺胸抬头 , 屈曲患肢的髋关节(屈曲的角度应在90110度之间) 。

6、和膝关节 , 然后保持此姿势35秒钟 , 还原 。
这套动作可每天做120次 。
此项运动可增加屈髋肌群的力量 。
做抬腿运动:患者取站立位 , 拄双拐 , 用健侧腿站立 , 挺胸抬头 , 将患肢向前抬起至最大限度 , 然后保持此姿势35秒钟 , 还原 。


稿源:(未知)

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标题:股骨头|股骨头坏死如何进行康复锻炼


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