1、肥料登记申请书样本一、申请者基本情况 企业名称 生产地址 通讯地址 邮政编码 电话、传真 电子邮件 企业网址 法定代表人 联系电话 手机 经 办 人 联系电话 手机 企业总人数（与肥料有关）： 人 。
其中 ， 管理人员： 人；技术人员： 人；工人： 人 营业执照号 有效期 发照机关 企业性质 注册资金 流动资金 二、产品信息 产品通用名称 产品商品名称 注册商标 文字图形 有效期 商标来源 注册受让 执行标准号 标准备案号 备案机关 设计生产能力 实际生产能力 投产日期 产品剂型 颗粒 水剂 粉剂其它： 外 观 申请正式登记产品 原临时登记证号 有效期（累计） 产 品 技 术 指 标 1 N+P2O 。

2、5+K2O 有机质 2 N+P2O5+K2O 有机质 3 N+P2O5+K2O 有机质 4 N+P2O5+K2O 有机质 5 N+P2O5+K2O 有机质 三、原料、辅料及生产工艺概述 原 料 原料名称 在投料中所占百分含量 来 源 1 2 3 4 5 辅 料 名 称 在投料中所占百分含量 来 源 生产工艺概述及工艺流程简图： 主 要 生 产 设 备 设备名称 型号 生产企业名称 购入时间 主 要 检 验 设 备 提交的证明资料目录： 1、肥料登记申请书3份 2、营业执照1份 3、企业法人代码证1份 4、生产许可证和明细（复混肥、掺混肥、有机无机复混肥应提交）1份 5、考核报告（原件）1份 6 。

【肥料|肥料登记申请书样本】3、、近期质检报告（原件、3个月内）1份 7、标识标签样张1份 8、质保体系证书或委检协议（原件；取得许可证的除外）1份 9、企业简介1份 10、有资质单位的毒理试验和产品安全性田间试验报告（原件；复混肥、掺混肥不做）1份 11、配方师资格证（配方肥） 12、经办人身份证复印件 13、原登记证（临时转正、临时续展、正式续展提供） 14、其它 注：以上材料除原件外一律加盖企业公章 ， 复印件要注明“与原件一致”字样 。
以上所填写信息真实有效 ， 提交的资料真实合法 。
本产品对他人的知识产权不构成侵权 ， 对资料不真实或引起的知识产权侵权行为 ， 本企业愿意承担由此造成的一切法律责任 。
申请者法定代表人签字： （公章） 年 月 日 审查意见 负责人：（盖章） 年 月日有关处室意见 负责人：（盖章） 年月日审批机关意见 负责人：（盖章） 年月日刊出第 3 页 共 3 页 。

稿源：(未知)

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