1、腹腔镜与开腹手术修补上消化道溃疡穿孔的疗效对比分析摘要：目的 分析腹腔镜和开放手术修补上消化道溃疡穿孔的治疗效果 。
方法 纳入此研究中的84例研究对象均为我院于2012年1月2015年10月收治的上消化道溃疡穿孔患者 ， 按照患者入院的先后顺序将其划分为观察组以及对照组 ， 治疗方法分别为腹腔镜以及开腹手术 ， 对比其治疗效果 。
结果 观察组以及对照组患者经过治疗后 ， 比对其手术过程中的出血量、胃肠功能恢复用时、复发率、排气时间以及并发症相关指标 ， P 关键词：腹腔镜；开腹手术；上消化道溃疡穿孔 上消化道溃疡穿孔是一种患病率较高的外科急症 ， 此病起病较急 ， 同时病情变化较快 ， 临床治疗均选择手术方法1 。
传统治疗方法为开 。

【腹腔镜|腹腔镜与开腹手术修补上消化道溃疡穿孔的疗效对比分析】2、腹手术 ， 因腹腔镜的不断完善以及发展 ， 临床治疗均选择腹腔镜方法 。
此研究对我院收治的84例上消化道溃疡穿孔患者进行治疗 。
1 资料与方法 1.1一般资料 纳入此研究中的84例研究对象均为我院于2012年1月2015年10月收治的上消化道溃疡穿孔患者 ， 按照患者入院的先后顺序将其划分为观察组以及对照组 ， 各组患者的例数分别为42例 。
对照组患者中30例男性 ， 12例女性 ， 年龄为2577岁 ， 平均年龄为（52.810.6）岁；观察组患者中29例男性 ， 13例女性 ， 年龄为2678岁 ， 平均年龄为（53.111.2）岁 。
两组患者的一般资料经过统计学软件比对后可知P0.05 ， 差异性并未加强 ， 统计学意义未产生 ， 组间数据临床 。

3、研究性加强 。
1.2方法 观察组患者采用腹腔镜进行治疗 ， 所有患者均进行全身麻醉 ， 在肚脐孔上缘位置进行切开 ， 并将二氧化碳进行注入 ， 直至压力为15mmHg 。
十二指肠穿孔则选择剑突位置下方处1cm为切口 ， 将其设置为主操作孔 ， 随后将右侧肋缘位置下锁骨中线处0.5cm作一切口 ， 将其设为副操作孔 ， 第二副操作孔为肚脐位置处右侧腋前线位置0.5cm 。
胃溃疡穿孔的主操作孔为左侧肋缘位置处锁骨中线1cm处 ， 在此位置作一切口 ， 其他和十二指肠穿孔位置一致 。
采用吸引器将其渗出液进行吸出 ， 随后将穿孔位置进行充分暴露 ， 并向中心位置进行缝合 ， 在进针的过程中距离和穿孔位置处相距0.5cm ， 以免在对其进行打结时组织出现割伤现象 ，。

4、而覆盖材料则选择带蒂大网膜 。
与此同时 ， 还应通过生理盐水对腹腔予以充分冲洗 ， 放置引流管予以固定 。
引流管在手术后的2d予以拔除 。
对照组患者采用传统开腹方法进行治疗 ， 切口选择右上腹直肌 ， 随后对其进行手术修补 ， 手术完成后将引流管予以放置 。
1.3观察指标2 观察并详细记录两组患者手术过程中的出血量、胃肠功能恢复用时、复发率、排气时间以及并发症发生率 。
1.4统计学处理 观察组和对照组中的相关数据均通过SPSS21.0统计学软件进行计算 ， 计量资料和计数资料对计算后的数据进行表示 ， 两组患者指标间相关数据经对比如P 2 结果 两组患者分别经过不同方法治疗后 ， 比对手术过程中的出血量、胃肠功能恢复用时、复发率、 。

5、排气时间以及并发症 ， 数据之间差异性显著加强 ， 统计学意义产生 ， 见表1 。
3 讨论 上消化道溃疡穿孔病情较重 ， 而当患者患有急性穿孔后其胃酸、胆汁以及食物会溢入到腹腔中 ， 从而引发化学性腹膜炎 ， 致使细胞外液产生丧失现象 ， 病情严重的患者会出现休克现象3 。
临床对此病进行治疗时均选择手术方式 ， 随后对其采用药物进行治疗 ， 可以使得溃疡痊愈 ， 并提升临床治疗效果 。
而腹腔镜胃十二指肠溃疡修补术的操作方法较为简单 ， 同时粘合剂的使用为生物制品 ， 此制品的价格较贵 ， 但是无显著的粘补效果 ， 患者在手术后一段时间内会出现复发现象4 。
然而腹腔镜下修补的主要优点为：患者无较大的切口 ， 同时在手术过程中不会对腹壁肌肉造成牵拉现象 ， 同时患 。

6、者在手术时无过大的创伤 ， 降低了术后的感染率 。
而腹腔镜下其视野较为宽广 ， 和30镜相配合后 ， 术野清晰 ， 无死角 ， 能够将盆腔以及脾窝位置处等进行相应的冲洗 ， 大大降低了肿胀以及脓肿的发生率 ， 此外在腔镜的基础下能够将视物进行放大 ， 有助于探查5 。
除此之外 ， 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术在进行操作的过程中需要将压力予以相应的控制 ， 避免因为气腹压的逐渐增大致使内毒素血症产生 。

稿源：(未知)

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标题：腹腔镜|腹腔镜与开腹手术修补上消化道溃疡穿孔的疗效对比分析