结直肠癌|“球王”贝利发现结肠肿瘤，45岁以后请每年做这项检查 https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

近日，巴西著名足球运动员贝利在其社交网络上宣布，由于医生在其体内发现了可疑病变，自己已在医院接受了手术，切除了结肠中的肿瘤。
【 结直肠癌|“球王”贝利发现结肠肿瘤，45岁以后请每年做这项检查】
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贝利社交媒体截图
2020年8月，电影《黑豹》男主角查德维克·博斯曼罹患结肠癌去世，年仅43岁。

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2015年12月，前中国女篮队员陈鹭芸因身患结肠癌医治无效离世，年仅38岁。

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提到癌症，人们大多关注肺癌、胃癌、乳腺癌等，往往忽略了这“菊部之癌”。结直肠癌喜欢搞突袭，但并非无迹可循。
《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访权威专家，解读结直肠癌容易找上什么人，教你在早期识别并有效应对。
受访专家
重庆市肿瘤医院内镜诊疗中心主任陈伟庆
南方医科大学中西医结合医院腹部外科主任李伟明
中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师杨林
结直肠癌日益“偏爱”年轻人
// 结直肠癌是威胁我国居民生命健康的主要癌症之一
2021年2月4日，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布了2020年全球最新癌症负担数据。全球常见新发癌症中，结直肠癌升至第三位，全球新发193万例。

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在我国常见新发癌症中，结直肠癌升至第二位，发病率仅次于肺癌。在上海、香港和台湾地区，其发病率甚至已经超过肺癌，成为发病率第一的肿瘤。

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世界卫生组织国际癌症研究机构：2020年中国常见新发癌症类型
// 我国结肠癌患者的高发年龄明显提前
我国结肠癌患者年轻化的趋势非常明显。
过去结肠癌患者主要集中在50岁以上的人群中，但近年来临床上30岁以下的青年罹患结肠癌的比例逐渐升高，占总患病率的10%
与结肠癌高发的欧美国家相比，我国结肠癌患者的高发年龄为45岁左右，较欧美等国家提前12~18年。
美国癌症协会数据显示，由于筛查普及和风险因素暴露变化的综合影响，在过去20年中，50岁以上人群的结直肠癌发病率稳步下降。
但自1994年以来，50岁以下人群结直肠癌的发病率增加了51％，其中直肠癌发病率增加尤为显著，20~49岁人群发病率翻了一倍。（2.6/10万-5.2/10万）。

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不同年龄和性别的结直肠癌发病比例趋势（美国癌症研究所SEER数据库）
// 结直肠癌患者为何“偏爱”年轻人

从饮食作息、生活习惯来看，年轻人吸烟，体重超重，过度饮酒，红肉及加工肉类摄入量高，水果、蔬菜、膳食纤维摄入量低。
从对健康的重视程度来看，年轻人对结直肠癌的筛查和预防不够重视，总以为自己年轻，不会有大问题，加上工作和学习繁忙，忽略自身健康。
从疾病知识的普及来看，大多数年轻人会将便血、腹痛等症状错认为是痔疮、肠胃炎等疾病，因不以为然导致无法及时诊疗。

4个信号提示结直肠癌
说起结肠癌，人们多半会想到便血。除了便血，还有许多结肠癌常见的信号，且不同部位的结肠癌，临床表现会有所不同：

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粪便带血或黏液
右半结肠癌出血量较小，且结肠的蠕动会使血液与粪便充分混合，导致肉眼观察不易看出，但隐血试验检查常为阳性；
左半结肠癌易在粪便中肉眼观察到鲜血和黏液。
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大便习惯、性状改变
右半结肠癌表现为早期粪便稀薄、有脓血、排便次数增多，当癌肿继续增大可交替出现腹泻与便秘；
左半结肠癌则多表现为排便困难，并可伴有排便不畅和里急后重。
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消化道症状
右半结肠肠腔大，癌肿多为溃疡型或菜花状生长，很少形成环状狭窄，不常发生梗阻。可表现为右下腹不适或隐痛，也可伴贫血、消瘦。
左半结肠肠腔细，癌肿常呈浸润性生长，易引起环状狭窄，出现腹部绞痛，伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻等肠梗阻表现。
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腹部包块
部分患者可触摸到腹部包块，形状不规则，某些包块可随肠管有一定的活动度。