血尿酸|高尿酸性肾病26问：病因、饮食、用药、预防、中西治疗一次说清楚( 三 ) https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

来控制它这个疾病的发展。
目前中医传统的一些比如说太极拳八段锦这一类的运动。它既可以起到一个伸展机体，促进机体血液循环的作用同时又不会增加尿酸排出的负担和增加它的一个尿酸生成的影响。
高尿酸肾病的患者在运动的时候一定要注意适当适量然后持之以恒的最好是做到每天坚持运动就是平均的运动量。
十四、高尿酸性肾病的预后如何？针对它这个高尿酸不同的人群，肾功能损害的严重程度有关系的。如果患者血尿酸很高
但是短期内经过药物的治疗可以短期内降到正常的水平，他肾功能的损害就有可能减慢甚至停止那么这个他的预后就相对会比较好。
另外一类人群可能他对很多药物都不敏感，尽管控制饮食又积极地使用药物的治疗，但是尿酸始终是保持在一个比较高的水平。那么他长期的这种对药物的这种反应性不好的话
那么他的预后肾脏的损害会逐渐加重
早期肾功能不好的时候就已经在积极地治疗，那么进行一个对肾脏的一个保护措施以及相应的一些对症的处理的话能够很好地控制他这个疾病的进展。
十五、高尿酸性肾病该如何定期复查？高尿酸肾病的患者我们一般主张在用药之后大约一个月左右先要复查一下他的血尿酸、尿常规是否达标然后同时可以看一下这个肾脏功能。当病情稳定之后，基本上我们是觉得
如果是尿检有异常的患者应该是每个月复查一下尿液看看他其中的这种血尿蛋白尿的一些变化情况。肾功能可以每三个月到半年根据他个肾脏损害的情况，如果他的肌酐只是刚刚升高就是肾脏病还在我们叫慢性肾脏病的二期。
三期的时候也就是他的肾小球滤过率高于60的时候，他可以每半年复查一次如果是他肾小球滤过率相对比较低，已经进入了四期到五期的时候，就应该两三个月复查一次。同时还要注意有没有其他的电解质紊乱的情况。
十六、高尿酸性肾病治疗的误区有哪些？很多人认为高尿酸性肾病只要把这个尿酸控制好，肾功能就一定能够完全恢复其实我觉得这个不一定，因为它要看它这个疾病的病程还有它这个损伤的一个类型。
如果急性的尿酸性结石的梗阻在快速的去除病因之后他的肾功能就可以完全的恢复
十七、高尿酸患者如何才能防止或者改善肾损害？第一、定期要做一些体检了解自己的这个血尿酸的一个水平，当血尿酸高于这个正常水平的时候那么就要考量一下自己的生活方式。比如说我近期是不是进食了大量蛋白质类或者含核酸很高的这种饮食。那么首先要改变饮食习惯，清淡饮食。一个月左右再去复查，看能不能控制到正常的状态。
如果控制饮食之后血尿酸仍然是在处于一个较高的水平的话，到医院去进行咨询医生
然后采用药物来促进这个尿酸的排出。这样使血尿酸保持在一个健康、安全的水平
这样才能有地避免对肾脏的损害。
另一方面如果是高尿酸血症的患者已经出现肾功能的损害，那么就要积极地到医院
肾病专科去向医生咨询，怎么样用药来进行一些治疗同时还要全面评估自己整个的状态
看有没有其他的一些并发的情况，伴发的情况比如说高血压、高脂血症等等如果有的话要及时地纠正这样才能达到一个早期预防和早期治疗的目的。
十八、高尿酸肾病的病理学改变有哪些？高尿酸肾病最主要的病理学表现就是尿酸盐在肾小管特别是远区小管的一个沉积。
第二个除了能够在肾组织当中发现尿酸的结晶以外还可以看到就是我们常见其他慢性肾脏病所见到的一些改变。比如说肾小球的硬化、肾间质的纤维化、肾小管的一个损伤等等
其实这些一系列的改变都可以看得到。
在普通的X光下面，我们是没法发现的那么往往要通过这种肾脏的彩超，可以发现结石
然后在对这个结石做一些这个成分的鉴定之后才能确诊。
明确的病因之后他是不太主张做这个肾穿刺活检的因为在这个穿刺活检病理
标本的处理当中它容易把这个肾组织当中的这种结晶丢失。
十九、高尿酸性肾病需要做哪些检查确诊？首先这个病人必须要具有血尿酸持续的一个升高，因此我们首先要做它这个肾功能的检查
肾功能检查当中就包含了血尿酸的水平，血尿酸高于正常值才考虑他是一个高尿酸血症的状况。在排除一些诱发因素之后他血尿酸还是保持在这个高于正常范围的时候呢？才考虑他是一个高尿酸的血症。
痛风性关节炎的发作的时候我们也要考虑他可能会存在高尿酸的一个情况，那么继而要进行尿常规的检查看是否伴有血尿、蛋白尿就是肾脏损害的一些征象。