医院“治病”记|特写 | 治病药品|国家医保|目录|药品目录

谈及重庆市垫江县中医院这两年的变化，又到该院就诊的钟发成感受颇深：“好风气又回来了。”
“好风气是‘阵痛’换来的。”该县卫健委党委书记、主任汪涛说。
垫江是西部地区唯一拥有两所三甲医院的县城，然而2018至2019年间，两所医院的“一把手”马明炎、刘明怀相继被查，一时间垫江医疗卫生系统成为全市“焦点”。
案件触目惊心。垫江县委常委，县纪委书记、监委代理主任李维梁介绍，作为“一把手”，马明炎收取私营企业主好处，长期将医院药房与药剂科交给一私营企业经营管理，导致医院日常药品被该企业垄断。刘明怀为增加医院业务量，授意医院给基层医疗机构、乡村医生支付“病员介绍费”，花钱“买病人”。
随着调查的深入，多名干部职工上行下效收受“红包回扣”、违规诊疗等问题，以及医院招标采购秩序混乱，分拆项目规避招标、直接邀标采购高值耗材等制度漏洞也浮出水面。
如何改、怎么治？在县纪委监委指导下，该县人民医院、中医院相继召开警示教育会，围绕马明炎、刘明怀案从“纪、法、德、责”四个角度“会诊”。
“马明炎作为‘一把手’既想当官又想发财，我行我素，将手中的权力变成了个人谋私的工具。”“刘明怀案警示我们，领导干部敬畏党纪、崇尚国法、严修政德、牢记职责，才是唯一正确道路。”
“病根”找到了，根治是关键。县级层面，2020年以来，该县纪委监委牵头开展整治“红包现象”“金钱开道”等专项行动，督促指导县卫健委等相关部门查处各类医疗机构违规案件18件；督促县医保局完善《协议定点医疗机构医疗费用网络审核办法（试行）》等制度12项，采取住院医疗费用100%网络审核，不低于20%比例随机抽核等措施，构建起解决医保领域欺诈骗保、过度医疗等问题的长效机制。
在医院层面，两所医院围绕案件背后违规决策、“红包回扣”等突出问题，分别修订完善“三重一大”决策制度、临时高值耗材采购管理办法等19项制度，针对高值医疗设备采购特殊性，增加专家团评审论证流程，避免“定制式”招标。
【 医院“治病”记|特写 | 治病】如今，垫江医疗系统此前的不良现象不见了，群众也获得了看得见的实惠：今年前三季度，就诊群众次均门诊费用同比下降8.62%，人均住院费用同比下降3.69%。（采访人员乔子轩通讯员蒋玉山）