冠心病|烟瘾大还爱熬夜，五旬男子心脏三根“主干道”全堵塞奥密克戎|四川|接种|张伯礼|戎

长江日报大武汉客户端1月12日讯（通讯员李晗）五旬男子每天两包烟，隔三差五还和朋友熬夜打牌。近两个月常常感觉胸痛胸闷，到多家医院就诊检查，发现心脏的三根主血管几乎全被堵死，随时可能出现急性心梗等生命危险。然而他脾气倔强，坚持不愿意外科搭桥手术，辗转来到武汉大学中南医院，医生通过微创介入手术将他的堵塞的血管成功疏通。
58岁的刘先生家住襄阳，有30余年吸烟史，特别是近10年烟瘾越来越大，平均每天至少吸2包烟。去年他还迷上了麻将，几乎每周都有好几天都会和好友熬夜打牌。两个月前，他连续一周出现胸痛、胸闷等不适，每天发作2次，每次持续3分钟左右自行缓解。家人带他到当地医院就诊，检查结果吓了他一大跳：给心脏供血的3支主要血管全部出现严重堵塞，随时可能出现急性心梗、恶性心律失常等生命危险。刘先生先后到武汉两家三甲医院住院检查，均被告知心脏冠脉病变严重，应立即进行心脏搭桥手术。
然而一听到要做外科手术，刘先生非常抵触。倔强的他坚持认为搭桥手术风险大，于是不顾家人劝阻执意出院。1月7日，刘先生辗转来到武汉大学中南医院心血管病医院“碰碰运气”，冠心病介入诊疗中心主任胡笑容得知刘先生的意愿后，仔细分析造影结果，认为虽然微创介入手术难度比较大，但仍可一试。

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刘先生术后接受医生检查。通讯员李晗　摄
一听到要做手术，刘先生连忙摆手。胡笑容耐心为他讲解手术方案：在伤口很小的条件下，迅速将堵塞、狭窄的心脏血管疏通，而且手术是局部麻醉，甚至在术中还可以和医护交流，结合刘先生的冠脉造影结果，经过介入诊疗中心团队的充分讨论，刘先生的右冠血管钙化扭曲闭塞病变难度大，而左侧的血管病变相对难度小，制定了先行右侧冠脉介入治疗，择期再解决左侧冠状动脉血管病变的诊疗方案。得知介入手术安全系数高、术后效果明显，考虑了一晚的刘先生终于放下疑虑同意手术。1月10日，胡笑容为刘先生进行经皮冠状动脉介入手术。将一根细如发丝的导丝通过桡动脉将球囊送至堵塞的右侧冠状动脉，一路将血管内的狭窄及堵塞处逐个疏通，并在血管狭窄处植入3枚支架。2个小时的手术非常成功，术后，刘先生胸痛胸闷等不适明显缓解，并于1月12日康复出院。
“吸烟是导致冠心病的‘头号凶手’，寒冷的冬季也是冠心病的高发期，长期大量吸烟加上熬夜，更加速了冠心病等心脑血管疾病的形成。”胡笑容表示，微创介入手术具有创伤小、恢复快等优势，针对大多数心血管病变，介入微创手术与心脏搭桥等外科手术相比，在远期疗效方面没有明显差异。
【 冠心病|烟瘾大还爱熬夜，五旬男子心脏三根“主干道”全堵塞】【编辑：余丽娜】