■固体异物
通常见于2-3岁的儿童 , 因其已会走路 , 更爱将手中抓的东西 , 诸如棋子、硬币、小钉子、纽扣、回形针、玩具的小零件等放入口内 。
急救方法:当家长发现小孩将异物吞下以后 , 只要当时未发现呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现 , 就不必过分紧张 , 无须设法使误吞的异物吐出来 , 因为催吐有时反而会使异物误吸入气管而发生窒息 。误吞异物后试图用泻药使之从肠道迅速排出的方法也是错误的 , 因为诸如钉子、回行针等带尖、带钩的异物、遇到肠管因药物作用快速蠕动时 , 很可能钩到肠壁上 , 甚至引起肠壁穿孔 。
在一般情况下 , 异物进入消化道以后 , 除了少数带钩、太大或太重的异物外 , 大多数诸如棋子、硬币、纽扣等异物 , 都能随胃肠道的蠕动与粪便一起排出体外 。为防止异物滞留于消化道 , 可多给吞入异物的小儿吃些富含维生素是食物 , 如韭菜、芹菜等 , 以促进消化道的生理性蠕动 , 加速异物的排出 。多数异物在胃肠道里停留的时间不超过两三天 , 也有少数经三四周才排出 。每次患儿排便时 , 家长都应仔细检查 , 直至确认异物已经排出为止 。在此期间 , 患儿一旦出现呕血、腹痛、发烧或排黑色稀便 , 说明有严重的消化道损伤发生 , 必须立即去医院治疗 。若经过三四周仍未发现异物排出 , 则应去医院请医生处理 。
■气管异物
当孩子突然停止活动 , 出现哭闹、阵发性高声呛咳、阵发性喘鸣、面色青紫、呼吸困难、神志不清等异样表现时 , 父母就应警惕是否发生了气管异物堵塞 。由于气管异物堵塞的发生非常突然 , 几分钟内便会危及生命 , 有时根本来不及送医院 , 因此 , 父母掌握一些正确的家庭急救知识是非常有用的 。
急救方法:一旦小孩发生气管异物堵塞 , 第一步是催吐 , 可立即向患者口腔内伸进食指或牙刷柄之类的东西 , 直达咽部 , 刺激其咳嗽、呕吐 , 以利于异物排出 。对小一点的孩子 , 可以一手拎起孩子的双脚使其头低位 , 另一手放在孩子的腹部做腹部冲击或者背击 , 借助腹压将异物排出 。而大一点的孩子 , 抢救者应站在患者背后 , 双手抵在患儿脐部与剑突中间 , 向胸腹部上后方用力挤压 , 借助肺部产生的气流冲击将异物排出 。在采取抢救措施的同时 , 要尽快送往附近的医院 , 途中不要停止抢救 。如果发生心跳停止 , 要进行心肺复苏 。
■化学物品
很多家庭都摆放着消毒剂、漂白水、去污粉等各种强酸强碱的化学清洁用品 , 这些瓶瓶罐罐一旦摆放不当 , 很容易让家中的小孩误服各类化学毒物 , 危及生命 。
急救方法:一旦发生这种情况 , 原则上应立即送就近医院救治;若医院离家较远 , 则要呼叫救护车 , 并同时进行现场急救 。父母先要辨明孩子吃的是什么药或毒物 , 如果不清楚 , 就要将药品或毒物的包装及小孩的呕吐物 , 一同带往医院检查 。
如果孩子误服的是强酸强碱性化学液体 , 父母千万不可给予清水及催吐急救 , 而是应该立即给予牛奶、豆浆、鸡蛋清服下 , 以减轻酸碱性液体对胃肠道的腐蚀 。误服有机磷农药中毒的儿童 , 呼出的气息中能闻到大蒜味 , 可让其喝下肥皂水解毒 , 同时立即送往医院急救 。
■误服药物
家里的药物保管不善导致小儿误服药物中毒的不幸事件时有发生 。家长一旦发现孩子误服了药物 , 切莫惊慌失措 , 或指责、打骂孩子 。
急救方法:正确的处理方法是尽快弄清孩子误服了什么药物 , 服药时间大约有多久和误服的剂量有多少 , 及时地掌握情况 。如果是普通中成药或维生素等 , 可让孩子多饮凉开水 , 使药物稀释并及时从尿中排出 。如果误服的是避孕药、安眠药或腐蚀性较强药物 , 则应及时送往医院治疗 , 切忌延误时间 。在送往医院的这段时间内 , 要由有医疗常识的人采取相应的急救措施 , 如误服强酸 , 应使用肥皂水、生蛋清 , 保护胃黏膜;误服碘酒等 , 则应饮用米汤、面汤等含淀粉的液体 。值得注意的是在送往医院急救时 , 应将错吃的药物或药瓶带上 , 让医生了解情况 , 及时采取解毒措施 。
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