「血液科医生史淑荣」患上过敏性紫癜的儿童，如何降低肾损害的风险？史淑荣工作室整理

近年来，过敏性紫癜在14岁以下儿童发病率呈逐年上升趋势，由于抗体对某种致敏原发生变态反应，毛细血管脆性及通透性增加，血液成分外渗，导致皮肤紫癜，黏膜及某些器官出血。而过明星紫癜的肾损害是儿科最常见的继发性肾小球疾病。

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那么如何降低肾损害的风险呢？
由于其肾脏损害的程度决定着过敏性紫癜的预后，所以紫癜性肾炎受到中西医广泛重视。而肾上腺皮质激素对肾损害的治疗和阻止肾脏损害的进展方面， -般均认为无益，免疫抑制剂的疗效也不肯定，所以开展中医、中西医结合的方法治疗本病，具有十分重要的意义。对紫癜性肾炎的中医病因病机认识，多数医家强调血热和血瘀的重要性，其诱因多认为与感受风热毒邪有关，或感受阴邪化热，疾病后期，病久不愈，可内舍脏腑，病及于肾。
肾外表现和肾脏症状，肾外表现包括皮疹、关节症状、胃肠道症状和神经精神症状，肾脏症状包括血尿、蛋白尿等肾病综合征，出现以上表现时均应该及时就诊，就诊科室建议肾内科。
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过敏性紫癜肾炎目前病因未明，且有一定的自发缓解，无特效的预防措施，但生活中一些可疑过敏因素是潜在的诱发因素，应注意避免接触。
加强锻炼，注意手卫生，吃饭前、如厕后要洗手，注意开窗通风，以减少感染。若已患感染，则应及时到医院就诊，在医生的指导下积极治疗感染。
过敏性体质的患儿应尽量避免接触过敏原，可通过筛查过敏原，明确自己对哪些物质过敏，不吃过敏的食物，戴口罩避免接触空气过敏原等。

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在中医中认为，以其症状和临床表现的血尿、紫癜等，将其归类至“血尿”、“紫斑”、“虚劳”、“痹症”等病症范畴，将其辨证分型分为三类：血瘀阻滞型、风热伤络型以及血热妄行型风。针对三种类型分别采取不同的治疗方案，补中益气、扶正固本，以此增强患者机体的免疫功能，改善肾脏血液循环，从肾病根源人手，标本兼治，调理患者身体，修复损伤的肾脏组织细胞，从而达到治疗患者紫癜性肾炎的目的。
综上所述，采用中医辨证治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的治疗效果较好，患者治疗后症状明显改善，临床可进步推广。
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