甲亢名医专访 | 深圳龙岗区第三人民医院汤长江：甲亢常见问题 |

专家简介：汤长江，男，研究生学历，外科主任医师，深圳龙岗区第三人民医院外一科主任，深圳龙岗区第三人民医院微创介入治疗中心主任。

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擅长：
（1）甲状腺结节、甲亢、微小癌等超微创手术治疗；
（2）乳腺结节超微创手术治疗；
（3）子宫肌瘤、子宫腺肌症、内膜异位症的超微创手术治疗；
（4）肝结节穿刺活检诊断及肝癌超微创消融手术治疗；
（5）肺结节穿刺活检诊断及肺癌超微创消融手术治疗。
（6）骨转移癌超微创消融手术，尤其是椎骨转移癌超微创消融加椎骨成型手术的开展给予了这类肿瘤病人极大的帮助。
社会兼职：
中国抗癌学会微创介入治疗专业委员会消融分会委员，中国抗癌学会广东省微创介入治疗专业委员会常委，海医会海西区肿瘤微创治疗专业委员会常委，中国医师学会广东省微创治疗专业委员会委员，深圳龙岗区医学会副会长，深圳龙岗区普外专业委员会副主任委员等等。
龙岗区第三人民医院外一科（微创介入治疗中心）主任医师汤长江医术精湛、医德高尚，针孔级超微创消融手术，一针解决甲状腺结节，不留疤痕不服药；一针消融乳腺结节，皮肤光滑不变形。用精湛的医术和热情的服务赢得了患者的信任与尊重。本期名医访谈，我们有幸邀请汤主任一起探讨“甲亢常见问题” 。
1、什么是甲亢？原因是什么？
“甲亢”是甲状腺功能亢进症的简称，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食、便次增多和体重减少等症状。甲亢是一个常见疾病，患病率为1.2% ，女性多于男性。
引起甲亢的病因很多，发生机制也各不相同， Graves病、甲状腺结节、甲状腺肿瘤等疾病因素，以及摄入含大量碘食物或药物、剧烈的精神刺激等都可能会引起甲亢。其中Graves病是甲亢最常见的病因，占全部甲亢的80~85% 。这是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫病，该病发生与自身免疫有关，有显著的遗传性，环境因素（如细菌感染、性激素、应激和锂剂等）也可能参与了发病。
2、甲状腺功能亢进的征象有哪些？
甲亢的症状可以非常隐匿，在轻度到中度时可能几乎没有不适症状。甲亢较严重时典型症状包括：1）食欲增加，可能是甲亢最早的表现。甲亢导致新陈代谢加快，机体对能量的需求增加。 2）体重改变。这取决于患者食物摄入和甲亢严重程度之间的平衡，一般表现为体重减轻。 3）心跳加快，甲亢的重要标志之一。甲状腺激素水平增加，刺激心脏跳动。 4）怕热、多汗、面部潮红。甲亢导致新陈代谢增加，体温升高。 5）睡眠困难。相关的紊乱包括失眠、通宵频繁醒来、盗汗、不安、打鼾、焦虑、心悸、不安腿综合征和震颤。 6）皮肤变化，可能变得光滑而薄，皮肤温暖，容易潮红，并且会感到瘙痒。 7）更频繁的排便，因为甲亢导致消化系统功能活跃。 8）疲劳和无力。 9）月经模式变化，例如月经次数、量的变化，或初潮很早或很晚等。 10）震颤。甲亢会导致神经刺激过度，表现出手指和手的轻微颤抖。 11）情绪改变，表现为情绪波动、紧张、多动、易怒或恐慌发作。另外一些症状还包括颈部肿大、口渴、高血压、性欲增强、突眼、眨眼减少等。
3、为什么得了甲亢需要禁碘？
甲亢患者体内，甲状腺激素水平偏高，而碘是合成甲状腺激素的基本原料，限制碘的摄入，能够从源头上减少甲状腺激素的合成。空气、饮水、食物中都含有碘，做到绝对禁止不大现实，但以下三点可以大大减少碘的摄入：1）禁食高碘食物，比如海产品；2）避免使用加碘盐，购买无碘盐；3）避免非必要的碘摄入，如不用含碘的药物、化妆品等。